颈椎病的病因

（一）中医病因

1.颈部劳损，慢性损伤　长期使头颈部处于单一姿势位置，就会使颈部造成慢性损伤，如长时间低头工作者，易发生颈椎病。研究表明，30岁以下的颈椎病人多从事低头工种。

2.风寒湿痹、经络受阻　由于风 、寒、湿3种外邪侵入身体，流注经络，导致气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等。风、寒、湿3种病邪中某一种病邪偏盛，则某一方面的症状就表现得突出，如寒邪偏胜则为痛痹，主要表现为肢体、关节疼痛，得热则减，遇寒则甚，关节屈伸不利。

3.肝肾亏虚、气血不足　久病体弱，肝血不足，肾精亏损，经脉失去濡养，可致肢体筋膜弛缓，手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，气血亏损，除了可引起肢体不利等症外，还有耳鸣、目眩等症。此外肾虚不能养肝，以致肝阴不足，肝阳上亢也能引起眩晕等症。肝肾亏虚、气血不足型颈椎病包括了椎动脉型、神经根型和脊髓型颈椎病的大部分症状。

4.痰湿凝阻、经络瘀滞　由于肺、脾、肾功能失调加上寒热燥湿等外邪因素影响了津液的正常输布和运行，停聚在机体某个部位，造成气血、经络运行不畅，这样又导致了人体出现新的功能障碍。痰湿凝阻引起的证候相当广泛，在人体不同部位可引起不同的症状。痰湿上逆头部多见眩晕，阻于四肢者多见四肢麻木疼痛。临床所见由风痰引起的呕吐、头晕、突然跌倒、四肢麻木，由寒痰引起的骨痹刺痛、四肢不举、厥冷等症状，包括了椎动脉型、交感型颈椎病的许多症状。

（二）西医病因

1.年龄增长　这是一个最主要的内因。颈椎病实质上是一种老年性疾病，有学者报道，60岁以上人群发病率是50%，70岁以上是100%。现在看来，还不尽然，人虽未老但颈椎却出现过早老化。有文献报道，颈椎病是一种隐匿性疾病，它的临床表现相对于病理改变有一个延迟性的特点。

2.头颈部外伤　颈椎遭受急性外伤以后，往往成为今后发生颈椎病的潜伏性因素，这是一个重要的外因。一半以上脊髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

3.不良姿势　如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等。卧铺车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。

4.慢性感染　主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。

5.缺乏体育锻炼　由于缺乏体育锻炼，以颈部脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮，而对颈椎的保护不足，因而成为颈椎病的易患者。这类病人的颈项部往往比较单薄。

6.颈椎发育畸形　这也是一个主要的内因。常见颈椎发育畸形如7块颈椎只有6块半，上下相邻2块颈椎骨粘连成1块，后颅骨与颈椎骨的距离太窄，颈椎骨后面的椎管过于狭窄等等。虽然颈椎发育畸形者从理论上来讲易患颈椎病，但是因为年轻时组织的抵抗力适应性比较强，而到了中老年时期组织的适应性逐渐退步，致使颈椎病的症状与体征容易凸现。