风湿性关节炎的病因

（一）中医病因

1.脏腑阴阳内伤　风湿性关节炎主要与肝脾肾内伤有关。肾为先天之本，藏精生髓，在体为骨，是作强之官；肝为筋之本，藏血生筋，统司筋骨关节；脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，发生风湿性关节炎的热与寒的症状表现。

2.外感风寒湿邪　风、寒、湿邪气侵入人体，阻滞经络，影响气血运行和输布。风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。

3.痰浊瘀血内生　痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体，风湿性关节炎大多有慢性进行过程，疾病已久，则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血，这些就是风湿性关节炎病情缠绵而难治的根本原因。

4.营气卫血失调　中医认为，营行脉中，卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅，营养四肢百骸脏腑经络。营卫协调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿性关节炎发病的重要因素之一。

（二）西医病因

按西医的观点，风湿性关节炎的患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病，很多学者认为与遗传因素，自身免疫反应有关，总之目前西医对病因病理尚未完全明确。

1.遗传因素　风湿性关节炎不属于遗传病，但其发病可能与遗传因素有关。其中有14.6%的患者家族中有本病及其他结缔组织病的患者。有人按家谱调查，在本病患者家庭中，风湿性关节炎的发病比一般人群高2～10倍。

2.感染　根据风湿性关节炎症状，流行病学及免疫学的资料分析，认为本病与人体A组溶血性链球菌感染密切相关，但并非感染直接引起，而是链球菌引起的一种变态反应。目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。