余国俊.“柴胆牡蛎汤”介绍[J].北京中医学院学报,1988, 11(2):33

柴胡10g,龙胆草6～10g,生牡蛎15～30g。

加减:痰热型合黄连温胆汤;湿热型合三仁汤;气郁型合柴胡疏肝散;脾胃虚弱型合柴芍六君子汤。

疏肝达郁、清降胆火。主治慢性胆囊炎,中医辨证为肝胆郁热者。

例1:徐某,女,45岁,1997年6月10日初诊。诉右上腹胀痛并放射至右肩,反复发作已5年。经内科诊为慢性胆囊炎,但用药疗效欠佳。伴口苦,嗳气则减,进油腻食物或忧思恼怒后多加剧,大便稍结。舌红苔薄黄,脉弦。遂处上方5剂。后因梅核气来诊,诉疼痛消失。

例2:舒某,男,30岁,1996年4月29日初诊。诉口苦多年,经B超检查无异常,但经多医治疗始终无效。苔薄黄,脉弦。予柴胆牡蛎汤5剂,5月21日因送其弟来诊,诉多年顽疾,5剂即除。

肝气郁结、胆火上炎,乃慢性胆囊炎的基本病机,故疏肝达郁、清降胆火,乃此病之基本治法。方中柴胡升发肝气,疏肝达郁;龙胆草沉阴下达,清降胆火;生牡蛎滋水涵木,潜镇雷火,三药一升一降一滋潜,肝胆气化之功能易于恢复。

本方有药味少,疗效好的特点。用来治疗口苦,诚如作者所说“有卓效”,如例2。