下后脉复沉
【题解】
使用泻下法后,脉先浮,是残邪余热仍在,散漫于气分。如果没有从气分因势利导,那么,两三天后,脉又会变沉,这是残邪又入胃了,需要再用泻下的方法。此后如果再出现脉浮,仍然要用白虎汤以发汗。总之,脉浮则汗,脉沉则下,治疗温疫一定要随机应变。
里证脉沉而数,下后脉浮者,当得汗解。今不得汗,后二三日,脉复沉者,膜原余邪复瘀到胃也,宜更下之①。更下后,脉再浮者,仍当汗解,宜白虎汤。
【注释】
①更下:指继续用泻下法。更,连续。
【译文】
出现里证,脉沉而数,泻下后,脉转浮,应当用汗法而解。现在并没有汗,两三天后,脉又变沉了,这是因为膜原残余的邪气又瘀积到胃中了,应当继续泻下。继续泻下后,脉又变浮了,仍要以汗法解除余邪,宜用白虎汤。