观察T ₁₁～S ₂（骶骨）的骨结构（包括腰椎椎体、椎间关节、棘突和横突，骶髂关节和骶骨等）和椎旁软组织。着重观察骨折、骨肿瘤、感染性骨病、退行性关节病、脊柱侧弯等。

去除可能重叠在腰椎上的物品（例如腰带、拉链、纽扣、膏药等）。

1. 仰卧位，受检者背部贴靠检查床/台，人体躯干轴线与床面中线重合。双手臂置放在外侧或放在胸部。双膝部弯曲，双脚掌平放在台面，使后腰部贴靠床面，有助于减小腰椎前弓的曲线和位置稳定。

2. 俯卧位，受检者背部贴靠检查床/台，人体躯干轴线与床面中线重合。双上肢置放在身体两侧。

3. 前后站立位，被检者背部贴靠检查床/台，人体躯干轴线与台面中线重合。双手臂置放在外侧。

4. 确保躯干部和骨盆没有旋转。

1. 腰椎无异物影像（评估摄影前准备）。

2. T ₁₁～S ₂显示在照片中线（评估检查范围）。

3. 棘突位于椎体正中，椎弓根到椎体边缘的距离双侧相等（评估体位旋转）。

4. L ₃椎体上下边缘无双边征，椎间隙完全显示（评估中心线入射点）。

5. L ₁～L ₅的骨结构清晰，可明显识别椎体、棘突、横突、椎弓根等结构。腰大肌影边界易于分辨（评估曝光条件）。

1. LUT曲线采用骨曲线，根据病情调整影像到适当反差。

2. 正侧位拼幅，采用14″×17″，按比例缩版打印。

1. 中心线定位标志采用脐上3cm处（相当于第3腰椎），对下腹部肥胖者或站立位摄影不可靠。

2. 站立位简单易行，可显示腰椎结构在自然负重情况下的受力状态。

3. 腰骶关节构成一般较稳定。若需要显示腰骶关节正位影像，腰椎常规正位由于关节面倾角与X线投影方向不一致，腰骶部结构变形且不能显示出腰骶关节间隙。