第二章 寄生虫与宿主的相互作用

寄生虫与宿主的关系包括寄生虫对宿主的损害以及宿主对寄生虫的影响两个方面。
一、寄生虫对宿主的作用
寄生虫在侵入宿主、移行、定居、发育、繁殖等过程中,对宿主细胞、组织、器官乃至系统造成损害,概括起来主要有掠夺营养、机械性损伤、毒性与免疫损伤这三方面的损害。

1.掠夺营养

寄生虫在宿主体内生长、发育及大量繁殖,所需营养几乎全部来自对宿主营养物质的掠夺。寄生虫数量越多,营养掠夺就越严重。有些寄生虫不仅可直接吸收宿主身体的营养物质,还可妨碍宿主本身对营养物质的吸收,造成宿主出现营养不良。

2.机械性损伤

寄生虫入侵后,在宿主体内移行和定居,使所累及的组织器官受到损伤或破坏。例如血吸虫尾蚴、钩虫和丝虫的丝状蚴侵入宿主皮肤时,会引起皮肤炎症;疟原虫在红细胞、杜氏利什曼原虫在巨噬细胞及弓形虫在所有的有核细胞内增殖,会破坏被寄生的细胞;蛔虫在肠道中不停运动,引起肠痉挛,严重者出现肠梗阻;布氏姜片虫以其强有力的吸盘吸附在肠壁上,造成肠壁损伤等。

3.毒性与免疫损伤

寄生虫的分泌物、排泄物、虫体和虫卵死亡后的崩解物等均可作为毒物或抗原对宿主机体产生毒性作用,这些物质可引起组织损害、组织改变或免疫病理反应。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫,其分泌物、代谢产物可引起胆管上皮增生,导致周围肝实质萎缩,胆管局限性扩张,胆管壁增厚,进一步发展可致上皮瘤样增生。又如日本血吸虫虫卵沉积于肝脏,形成虫卵肉芽肿,引起迟发性超敏反应,造成肝脏的纤维化和肝硬化;血吸虫虫卵分泌的可溶性抗原与宿主抗体结合形成抗原抗体复合物,引起肾小球基底膜损伤。
上述寄生虫对宿主三个方面的影响往往伴随细菌、真菌等的协同作用,使对宿主的损害进一步加重。
二、宿主对寄生虫的影响
宿主对寄生虫的影响很重要,它决定了寄生虫在宿主体内的存亡。寄生虫攻击宿主,就会受到宿主的抵御性反应,除天然屏障作用外,宿主的抵御性反应主要是一系列免疫反应,包括非特异性的和特异性的免疫应答,通过免疫应答,宿主对寄生虫产生不同程度的抵抗。
宿主对寄生虫的抵抗有三种不同的结果:其一,宿主将寄生虫全部清除,并具有抵御再感染的能力;其二,宿主清除部分寄生虫,宿主也具有部分抵御再感染的能力,大多数的寄生虫与宿主关系属于此类型;其三,宿主不能有效控制寄生虫,寄生虫在宿主体内发育,甚至大量繁殖,引起寄生虫病,严重时可以导致宿主死亡。
总之,寄生虫与宿主相互作用的结果与宿主的遗传因素、营养状态、免疫水平,以及寄生虫的种类、数量等因素的综合作用有关。

(孙成松 何永康)