肾脏疾病尤其是慢性肾衰时，酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见。在这类代谢紊乱中，以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见。临床上应当积极治疗。

当肾脏功能减退时，其分泌和灭活激素的能力减弱可出现肾性贫血等一系列全身系统的功能减退相关疾病。常用肾性贫血治疗药物有重组人红细胞生成素、铁剂、叶酸、维生素B ₁₂等。

甲旁亢促进骨的消溶速率，常表现为纤维性骨炎，骨质疏松，甚至出现病理性骨折。

持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化，是影响肾小球病预后的重要因素。已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。故不仅要重视病因治疗减少尿蛋白，也要重视对症治疗，直接减少尿蛋白排泄。