50%的患者血清IgA水平升高。37%～75%患者测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。

蛋白尿＜1g/d者常为轻微及病灶性系膜增生为主。中～重度蛋白尿多为弥漫性系膜增生，常伴新月体及肾小球硬化。蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。

GFR＜20ml/min。血肌酐上升到1.5mg/dl（132.6μmol/L）多为病情进展。

尿RBC形态呈多形性，提示血尿来源是肾小球源性。