正确认识秋水仙碱
秋水仙碱由于价格低,止痛效果好,深受广大痛风患者的喜爱。但是秋水仙碱在使用过程中又会出现很大的副作用,那秋水仙碱到底还能不能服用,该怎样服用呢?
秋水仙碱的作用是止痛,不降尿酸
秋水仙碱是痛风急性发作时的止痛药,没有降尿酸的作用。秋水仙碱在服用3天以后,止痛效果也会明显下降。所以,在痛风的治疗上,不建议长期服用秋水仙碱,应选择降尿酸药物。秋水仙碱的特效还具有诊断意义,怀疑自己是痛风的患者,吃了秋水仙碱以后不疼了,可以作为诊断痛风的标准之一。
小剂量服用才安全
小剂量秋水仙碱与大剂量秋水仙碱疗效相当,且更安全。目前最新的推荐用法是:刚开始先服1毫克,1小时后再服0.5毫克,12小时后开始规则用药,每天2~3片。慢性痛风患者可以在使用降尿酸药物的基础上,每天口服0.5~1毫克秋水仙碱。
秋水仙碱可以减少痛风发作频率
国际及国内的痛风治疗指南指出:开始降尿酸治疗后,急性痛风发作频率增高,这个时候,如果低剂量口服秋水仙碱,可以大大减少痛风的急性发作概率,减轻患者的痛苦。
痛风发作前服用效果好
当痛风患者在有发作预感时就吃1片秋水仙碱,可以有效预防痛风发作。有过一次痛风发作经验的患者,在下一次要发作前通常会发现一些征兆。比如发作前一天,脚的大拇趾会出现痒胀、刺痛。如果没能在发作前用药,此时不宜单用秋水仙碱,建议同时合并使用布洛芬、依托考昔、乐松等非甾体类抗炎药。如果痛风发作已超过48小时,则不再推荐使用秋水仙碱。
超过70岁,用量要减半
年龄超过70岁的痛风患者,在服用秋水仙碱时,会出现血药浓度增高, 药物毒性变大的情况。为了消除这种影响,年龄超过70岁的老年患者,用量应减半。痛风是由肝脏生成的尿酸增多,肾脏排泄不良造成的,而秋水仙碱的毒性对于本身肝脏和肾脏功能就弱的老年患者来说特别危险。所以,年龄超过70岁的老年患者,服用秋水仙碱时要特别注意。
什么时候可以停服秋水仙碱
对使用秋水仙碱预防痛风复发的患者来说,当血尿酸值已达标,并且连续3~6个月没有发作,可考虑停药。秋水仙碱的预防性使用,也必须听从医嘱。
吃了秋水仙碱拉肚子怎么办
秋水仙碱的副作用有明显的剂量依赖性,剂量越小,不良反应的发生概率也越小。但如果已经出现了拉肚子、呕吐的现象,一般没有办法克服,停止服用秋水仙碱后便可改善。
避免和这几种药物合用
服用秋水仙碱的过程中,要注意避免与以下药物合用,如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、克拉霉素、红霉素、环孢霉素、维拉帕米等。上述药物和秋水仙碱同时使用,会导致秋水仙碱在肝脏代谢减慢,导致血药浓度升高,从而增加药物中毒的风险。