第2章 饮食与营养

适龄儿童的膳食原则

这个年龄段的儿童膳食应遵循一定的原则：

要合理饮食。随着孩子年龄的增长，咀嚼能力和消化功能逐渐增强，他们的饮食可逐渐由软到硬、由半流食改为接近成人的食物，食物的种类也要逐渐增多。

其中第一要紧的是要保证蛋白质的摄入量（2～3克／公斤／天），因为它是提供孩子生长发育的主要原料，肉类、豆类、乳类、蛋类中的蛋白质含量较高，可以适当给孩子多吃一些。膳食搭配如：鱼、瘦肉及动物内脏每天100～125克，鸡蛋每天1个，豆浆或牛奶每天250毫升，豆制品50克／天。面粉中蛋白质和铁的含量高于大米，为了保证孩子的生长发育及日常活动的消耗，孩子的主食最好以面食为主。每天主食的摄入量应在200～250克之间。

要保证各类维生素和矿物质的摄入量。蔬菜和水果中特别是一些绿叶蔬菜中的含量较为丰富。另外，蔬菜中的粗纤维可以刺激肠蠕动，帮助消化及排便。所以孩子每天的蔬菜水果供给量不应少于200～250克。若条件许可，可用水果代替部分蔬菜，但不能完全取代。

培养良好的饮食习惯

按时定位进食，食前有准备。5～6岁的孩子，两餐饭间隔3小时左右，才能使孩子产生正常的空腹感，从而引起食欲，主动进食。另外就餐前的准备工作，如洗手、带围嘴等，对就餐也是有影响的。5～6岁的孩子，在饭前可以让他们做一些力所能及的工作，如擦桌子、摆筷子、放凳子等，与此同时，身体内也会发生一系列反应使他们食欲大增，切忌当孩子玩得十分高兴的时候叫他立即停止玩耍去吃饭，这样胃口会大打折扣。

进餐时宜在环境安静、心情愉快、思想集中的情况下进行，要细嚼慢咽，要训练小儿集中精力进食，从小养成专心吃饭的好习惯。用餐时绝对不能责骂孩子，避免造成精神紧张而影响消化功能。

食物花色品种多样，做到荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配，每天三顿饭尽量不重样，防止偏食、挑食。

控制零食，饭前禁食糖果甜食。不时地摄取零食，势必使肠胃得不到充分休息，消化液的分泌减少，引起肠胃功能失调。同时，过多地吃甜食，糖在肠道中容易发酵产气，使肚子产生饱胀感，食欲便会大受影响。长久这样下去，一定会阻碍孩子的生长发育。此外，吃零食时如不注意洗手，往往会感染有害细菌。

注意饮食卫生和就餐礼貌。不论在家或托幼机构，都应讲究饮食。尽量提倡熟食，在烹制食品中要坚持用流动水清洗，生熟分开，不吃腐烂变质食品及不洁食物。用餐前要洗手，用餐时要细嚼慢咽，吃饭不要说话、打闹，也不要边看电视边吃饭。5～6岁后，小儿往往与父母及祖父母等同桌吃饭，要逐渐培养一些就餐礼貌，如对好吃的菜要注意谦让（尤其有客人时），吃饭时不要发出怪声，要将骨头渣及残羹放在一边，特别是用餐完毕，要有礼貌地和长辈告别等。有些事看起来比较琐碎，但对培养良好习惯和品德都是有意义的。

饮茶会影响大脑机能发育

据化验分析，茶叶中所含的成分达400多种。有茶碱、可可碱、咖啡碱、黄酮类物质、鞣质、粗纤维、胶质、叶绿素、维生素A原（胡萝卜素）、维生素B原、维生素P、维生素C、麦角甾醇、挥发油以及少量烟酸（尼克酸）和硫胺、多种氨基酸、大量的钾、镁、钙、磷和各种微量元素，还含有具有芦丁活性的“茶丹宁”。

以江苏绿茶叶为例，每100克中约含水分8.3克，能量1494.7千焦，蛋白质33.7克，脂肪2.4克，碳水化合物50.2克，灰分5.4克，维生素B₂0.38毫克，尼克酸7.1毫克，维生素E18毫克，钙268毫克，磷253毫克，钾1617毫克，铁15.6毫克，镁172毫克，钠268毫克，锰42毫克，锌3.9毫克，铜1.9毫克，硒3.5微克。

红茶、花茶、砖茶、龙井（扁形）和茶末的营养与绿茶大体相同，微量元素的含量因地而异。

饮茶可以降低血脂和胆固醇，因而可降低高血压、血管硬化和冠心病的发病率。茶叶的茶多酚能增强细胞的免疫力，起到抗衰老的功效。绿茶的叶酸含量较高，可以预防贫血。茶叶中又富含氟元素，能有效地防止龋齿的发生。红茶含黄酮类物质较多，又有很多的维生素C，也可以防止胆固醇在人体内氧化而发生中风的危险。茶叶中的各种碱类物质，有兴奋大脑皮层、解除疲劳和增强记忆力的作用，并且能扩张心脏冠状动脉，抑制肾小管再吸收，促进血液循环，加快心肾功能和强心利尿。茶中的挥发油和鞣酸，有助于消食解油腻，还有收敛、止血、杀菌、中和作用。鞣酸还可与有关毒物结合、沉淀，以延迟人体对金属类或生物碱类物质的吸收。饮茶不论对心房性、心室性过早搏动还是心房纤维颤动，均能起到标本兼治的作用。茶叶中的胡萝卜素，完全可以补充人体中维生素的不足，并提高血浆中胡萝卜素的浓度，以降低老年白内障的发生率。坚持长期饮茶，还可有效抑制对膀胱癌、肾癌、肝癌，因为它能阻止亚硝基化合物在人体内合成以及减少黄曲霉素对人体的不利影响。茶叶对伤寒菌、霍乱菌、痢疾杆菌和金黄色葡萄球菌等也均有相当的抑制作用，所以渴浓茶可以治疗肠炎、痢疾等。有的专家还发现，常用浓茶漱口有防止口腔溃疡的功用，因此对于那些经常抽烟并发生口腔黏膜破溃的人来说，这是一个好消息。总之，人到中年尤需多饮茶。

对儿童来说，茶叶也确实有些不良作用。因为，茶中有咖啡碱，儿童喝茶容易引起兴奋、降低食欲、消化道黏膜收缩等问题，从而影响食物的消化和吸收。茶叶中的鞣酸，还可影响食物中铁质和维生素B₁的吸收，出现血红蛋白降低和细胞体积缩小等疾病，进而发生贫血。

可饮清淡一些的茶，量也不宜多，也不要饮劣质茶。此外，要注意不要让儿童饮冷茶和隔夜茶。

常饮酸奶不利儿童骨骼发育

酸牛奶又名酸乳酪，它的特点是乳糖已分解为乳酸，容易被人体吸收和利用，是一种营养丰富、酸甜可口的保健食品，特别是婴幼儿在消化不良或食欲欠佳的时候，服用酸牛奶最好。因为酸牛奶中含有的乳酸能帮助婴幼儿对食品的营养更好地消化吸收，促使婴幼儿肠胃功能恢复正常。

酸牛奶中含乳酸菌，若常饮用酸奶，就会破坏人体的正常菌群；其次，酸牛奶是脱脂奶，含有维生素A，而维生素A是脂溶性的，故只适用于对脂肪消化不好的婴幼儿临时使用；第三，酸牛奶中不含钙，故对小儿的骨骼发育没有促进作用。

正处于生长发育期的婴幼儿是不宜常饮酸牛奶的。

常喝果子露不利儿童新陈代谢

有些年轻的父母认为果子露与新鲜果汁是一样的，于是便经常给婴幼儿喝果子露。其实，这是错误的。果子露与果汁完全是两码事，果子露不但没有什么营养，反而对婴幼儿的健康有害。

这是因为果子露是人工配制而成的饮料，它除含有白糖和柠檬酸外，还含有一定量的糖精和色素，有些果子露中还加入了少量酒精。这些物质对婴幼儿的生长发育都是不利的。由于婴幼儿身体发育还不完善，上述物质进入身体后不能尽快排出，影响婴幼儿的新陈代谢，妨碍婴幼儿体力和智力的正常发育，所以婴幼儿不宜常喝果子露。

常吃菠菜会引起儿童缺钙

菠菜被阿拉伯人称为“菜中之王”，富含多种维生素，也含有较多的矿物质，特别含铁、钾很多，也容易被人体吸收。据测，每100克菠菜的可食部分中含蛋白质2.1克，碳水化合物2.8克，钙72毫克，磷53毫克，铁1.3～1.6毫克，维生素A原（胡萝卜素）3.4毫克，维生素C39毫克，维生素B₁0.03毫克，维生素B₂0.16毫克，烟酸0.42毫克，维生素C25～95毫克，能量为37.7～150.7千焦，平均为117.2千焦。

现代医学发现，菠菜同时含有大量的铁和维生素C，以及维生素A原，维生素可以促进人体吸收利用所含铁，吸收率高达50%。这对于缺铁性贫血的妇女和弱质病人极为有利。

近年来的研究还发现，菠菜中含有丰富的维生素E，因而具有抗衰老和增加青春活力的作用。此外，菠菜中所含的物质成分还可以改善胰腺的分泌功能，加速胰岛素的分泌，可以帮助消化，对治疗糖尿病有作用。

祖国医学认为，菠菜有通肠胃、开胸膈、润肠燥、降血压、解酒毒和补血的功用。

综合起来看，菠菜适宜于高血压病，贫血病，糖尿病，痔疮，便血，习惯性便秘，坏血病，夜盲症及皮肤粗糙、过敏、松弛的患者食用。

由于菠菜中含有较多的草酸，草酸钙易导致泌尿系统结石，所以肾功能虚弱及疑有泌尿系统结石者应慎食菠菜。另外，菠菜忌与豆腐同食，因为豆腐钙含量很高，易与草酸一起形成草酸钙。

菠菜是家庭日常用菜，含有铁、维生素等。但幼儿吃菠菜好处不多，害处却不少。因为菠菜含有草酸，草酸和食物中的钙结合会产生草酸钙，草酸钙不能被人体吸收利用。所以，常吃菠菜会引起缺钙。缺钙影响幼儿的生长发育，易患佝偻病、手足抽搐症等。若幼儿已有缺钙症状，吃菠菜更会使病情加重。

幼儿不宜多吃菠菜。若在烹调前将菠菜在热水中浸泡一下，便可以除去部分草酸。

不宜过多吃粉丝

喜欢吃粉丝的儿童，有的一次能吃一大碗，有的甚至以粉丝为主食充饥。实际上这种做法是不科学、不卫生的。

粉丝在加工制作的过程中，已在制作粉丝的粉浆中添加了0.5%左右的明矾。加入的明矾与粉浆凝聚在一起很少逸离，而随着粉丝的成型和干燥，明矾的含量毫无减少。众所周知，明矾中含有较多的铝，因此粉丝是含铝食品。大量食粉丝，也就大量摄入了铝。

铝对人体的毒害是多方面的。世界卫生组织于1989年正式把铝确定为食品污染物，并要求加以控制。根据科学测试，每人每日允许摄入的铝量为每公斤体重1毫克。又据测定，人们从日常使用的铝制餐具中摄入约4毫克铝，从天然食品中每天约摄入12毫克铝。从这些资料中，可以粗略地计算出允许食用粉丝的数量。还要注意，食用粉丝后，不要再食用油炸食品。因为那些油炸食品中含有的铝也是非常多的，它们与粉丝合在一起，会使人的食铝量大大超过每日允许的摄入量，从而对人体健康产生较大危害。因此，不宜让儿童过多吃粉丝。

不宜食糙米

糙米是许多人喜欢食用的一种“粗”类食品。食用糙米能预防动脉硬化、糖尿病、脚气病等多种疾病。对防治皮肤粗糙、青春痘、皱纹等效果也较明显。因而，糙米成为很多家庭喜爱的主食。然而，专家们发现，少年儿童长期食用糙米却是对健康不利的。

糙米是剥去稻的外壳而成的，没有精米白，人们谓之“褐色米”，其基本保留了外皮和胚芽部分，营养成分损失很少。人们日常食用的精米因加工精细去掉了部分胚芽及表层，损失了不少营养素，因而被称为“残渣米”，甚至更有认为其营养价值几乎为零。但实际并非如此。据测定，糙米除钙、镁矿物质及维生素B有所减少外，其他营养成分几乎相差无几。糙米除因农药残留率高而给人造成危害外，一些营养学家还发现糙米外皮中的钙、镁并不能很好的被人体吸收，这是由于它的外皮中含有一种能妨碍小肠吸收钙、铁的特殊成分，经常食用糙米者若不能摄取比平常多5倍以上的钙、铁量，人体就会因钙、铁缺乏而产生贫血及骨骼脆弱等疾病。少年儿童正处于生长发育时期，钙、铁需要量较大。

鉴于上述原因，少年儿童还是少吃糙米为好。至于维生素B可以通过食用绿色蔬菜、水果、肉类等得到补充。

不宜只吃“精”食

目前，大多数家庭的生活水平提高了，不少人觉得现在有条件让孩子吃得好一些了。为了让孩子生长发育得更快、更好，于是便只让孩子吃精制食物。例如，巧克力、牛奶、精米、精面、精肉等。一些粗粮、粗米、加工粗糙一些的面粉等，便与孩子无缘了。这样做，看起来是爱孩子，其实这是不当的。

这是因为粗米、粗面及各种粗粮，虽然比较粗糙，但它们含有丰富的营养，特别是富含人体必须的各种维生素和矿物质，而这些营养物质都是精米、精面所缺乏的。原因是精米、精面及其他精制食品，在加工制作过程中随着去壳、去皮、去色等，把上述一些营养物质也去掉了。如果长期只食用精米、精面等精制食品，就会使人体内缺乏必需的维生素和矿物质，特别是缺乏维生素B和铬、钙等元素。儿童正处在生长发育时期，若长期缺乏这些营养素，就会影响正常发育。

家长们切不可只从表面看问题，贪图给孩子吃“精”食。不然，就会在不知不觉之中害了孩子。

不宜饮小香槟

经常见到一些家长给孩子喝大量的小香槟，这种做法是不对的。香槟酒最早起源于法国。法国的香槟是用葡萄为原料酿制的，含二氧化碳的白葡萄酒称为香槟酒。

正宗的葡萄酒中，除含有一定量的水分和酒精外，还含有酯类、糖类、鞣酸、果胶、芳香油、蛋白质和多种矿物质、多种维生素、多种氨基酸，特别富含维生素P、C等。以营养成分居中的桃红葡萄酒为例，每100克中约含水分85克以上，含酒精12.1克（容量为15%），热量为355.9千焦，蛋白质0.1克，钙31毫克，磷6毫克，铁0.3毫克，镁6毫克，锰0.06毫克，锌0.15毫克，硒0.2微克，含有人体所必需的十多种氨基酸，以及0.2～0.7克的乳酸、酒石酸、苹果酸、柠檬酸、琥珀酸等有机酸。所含维生素有维生素B₁、B₂、B₆、P以及泛酸、叶酸和生物素等。所含糖为占0.5%～20%，绝大部分是葡萄糖和果糖，蔗糖仅占1%以下，都能直接被人体吸收。

世界其他地区生产类似质量相同的酒叫起泡酒。目前世界各国都生产起泡酒，并都含有有一定的二氧化碳。我国目前生产的小香槟酒，是在水中兑制3%～5%的酒精，加上少量香精、糖精和色素，再压入二氧化碳制成。有些小香槟酒中还加入了少量果汁。所以，我国生产的各种小香槟酒是兑制的。从某种意义上来说，小香槟酒只能满足人们的口感，对身体没有一点好处。所以，儿童应忌饮小香槟。

吃“含药食品”危害多

目前，市场上儿童滋补食品名目繁多，其中不少品种含有药物成分和丰富的维生素。

研究表明，儿童经常食用含有人参、蜂王浆的食品，会引起性特征发育异常。这类补品含激素有刺激作用，能促使儿童脑垂体分泌过多的生长素和性腺刺激素，通过垂体——性腺素的作用，使性腺素分泌大大增加，从而引起儿童性异常发育，表现为女童乳房发育、月经过早及男童胡须早现。盲目食用含微量元素的食物对儿童健康同样有害无益。特别是儿童对体内并不缺乏而盲目大量摄入的微量元素极为敏感。如铁质摄入过多，由于铁不能从尿中排出，即在肝脏、淋巴结等处沉积，可导致肝硬化和糖尿病，甚至可诱发癌症。补硒不当会出现脱发、指甲脆、易疲劳、激动、胃肠功能紊乱，成年后会导致不育等。大量进食含碘食品，多余的碘会沉积到肺、脑组织中去，引起不良后果。

儿童食品所含维生素主要有维生素A、D、C等。维生素A过量可致头发枯干、脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲缺乏、体重减轻、贫血、四肢疼痛等；长期大量摄入维生素D，会引起发热、烦躁不安、畏食、体重下降、肝脏损害等；大量服用维生素C可诱发胃炎、胃溃疡、引起疼痛、腹泻、糖尿病、肾结石等病症。

一般情况下，儿童不宜食用“含药食品”。只有通过医生检查或化验确诊为某种营养素缺乏时，才可以适当服用。

不宜吃泡泡糖

目前，大多数孩子都爱吃泡泡糖，因为它既好吃又好玩。但是，儿童如果过多地吃泡泡糖，对身体的害处比多吃一般糖果的害处会更大。

泡泡糖的主要成分是橡胶和增塑剂。就天然橡胶来讲，一般是无毒的，但制作泡泡糖所用的一级白绉片胶是加了硫化促进剂、防老剂等添加剂。这些添加剂都具有一定毒性，国家规定了每日的允许摄入量。如果儿童过多地吃泡泡糖，这些有毒物质就会给儿童带来潜在的危害。增塑剂在泡泡糖中所具有的作用是起泡，一般需加入7%的增塑剂才有可能吹起泡来。增塑剂虽然毒性不太高，但它的代谢产物苯酚对人体有害。泡泡糖含有350毫克的增塑剂，如果一个儿童一天吃两块泡泡糖，就会摄入700毫克的增塑剂，这么大的剂量对儿童的健康是有影响的。

另一方面，有的儿童在吃泡泡糖的时候，吃一会儿，吐出来用手玩一会儿，一块糖反复地吃、反复地玩，把手上的脏东西沾到糖上去了。这种极不卫生的吃法，会造成儿童的寄生虫病和肠道传染病。因此，儿童不宜多吃泡泡糖。