13
房颤与糖尿病有关系吗?

糖尿病是导致房颤的独立危险因素。糖尿病患者房颤的相对危险度是普通人群的1.5倍。因糖尿病对于全身脏器血管均有影响,糖尿病微血管损伤导致肾血管内皮损伤,产生微量白蛋白尿,既是动脉粥样硬化的危险因素,使左心房形成血栓风险增加;又是全身血管内皮细胞损伤的标志,从而激发了机体炎症反应、激活RAAS等途径,导致心房肌纤维化、心室腔扩大及心肌结构重塑,引起房颤的发生及持续。

此外,糖尿病增加了房颤患者脑卒中的风险。高血糖除使血流自动调节失效外,还可使血浆蛋白增加,纤维蛋白原及血浆内Ⅷ因子升高,导致血液呈高凝状态,易促发脑卒中。

糖尿病与房颤风险之间呈线性相关。对糖尿病患者而言,随着患病时间的延长,发生房颤的风险也会随之增加;同时,如果血糖控制不佳这种风险还会加剧。糖尿病和房颤之所以会联系在一起,很重要的一个“纽带”就是肥胖。当糖尿病合并房颤时,要积极有效地采取针对性治疗。严格控制好血糖,是预防慢性并发症最有效的措施。糖尿病患者可通过运动、控制饮食、药物等方法使血糖达标。

糖尿病房颤患者在饮食方面要注意多吃粗纤维食物,如玉米、小米、荞麦;不能吃含糖量高的食物,要低脂、低盐、低胆固醇饮食;可以吃蘑菇、山药、枸杞、胡萝卜等。