第九节 PET/CT
PET/CT是把PET与CT两种影像设备有机结合在一起，形成的一种新设备。PET/CT的产生是医学影像技术的又一次革命，它能将体内功能及解剖信息同时再现。因此，从2000年PET/CT问世，立即引起医学界的瞩目，装机量迅速增长。
一、PET/CT的原理、结构与性能
PET/CT的探头由分离的PET探头和CT探头组成，CT探头在前，PET探头在后。有的设备将PET探头和CT探头装在同一个机架上（例如G.E.和西门子的PET/CT），有的设备则将PET探头和CT探头分别装在不同的机架上，使之能单独移动（例如PHILIPS的双子座）。
PET/CT是先进行CT扫描，然后检查床自动移动到PET视野，进行PET扫描。把CT扫描得到的图像和PET扫描得到的图像通过软件融合在一起，获得PET/CT图像。PET/CT也可以单独进行PET扫描或CT扫描。
1.PET的原理、结构与性能同第七节。
2.CT的原理、结构与性能同第五节。
3.PET/CT整体的性能指标
（1）检查床的移动精度：由于目前的PET/CT中，PET探头和CT探头是分离的，要通过检查床的移动，将成像部位置于PET和CT视野，如果检查床水平重复定位及在PET和CT视野垂直方向有偏差，会导致PET图像和CT图像融合时的位置错位。因此PET/CT对扫描床的水平及垂直偏差有较高的要求。通常要求承重180kg时水平及垂直偏差小于0.5mm。
（2）PET图像和CT图像的融合精度：PET图像和CT图像融合精度除与PET探测器、CT探测器和检查床的配准偏差有关外，还与融合软件及系统的性能有关。
二、PET/CT图像的采集
PET/CT采集方法与专用的PET和CT采集相同，PET采集如本章第七节所述，CT采集如本章第二节所述。PET/CT图像采集及处理过程与前述SPECT/CT类似。
三、PET/CT图像与PET图像的区别
PET/CT图像和单独的PET图像有如下区别：
1.解剖信息
PET/CT图像上不仅有PET的功能信息，还增加了CT的解剖位置信息，CT对病变具有精确的定位作用，这点对临床诊断很重要。
2.CT对PET图像衰减校正
单独PET采用放射性核素棒源进行衰减校正，由于棒源的活度限制，每个床位一般需要5分钟左右的透射扫描，所用时间与发射扫描接近。CT扫描在数秒内即可获得高分辨、大信息量的衰减校正图像，提高了衰减校正的精度，缩短了扫描时间。
3.CT的诊断信息
充分利用CT的诊断信息，和PET提供的信息互相印证、补充，对临床诊断如虎添翼，提高诊断的准确率。
4.采集时间的缩短
与用 68Ge放射源采集透射图像相比，CT扫描的时间很短，CT机从颅底到股骨中段的采集可以在10～20秒内完成，而使用外部放射源进行透射扫描则需要20～25分钟，所以PET/CT的采集时间要比常规PET缩短25%～50%。采集时间的缩短，能使患者有更好的耐受性，减少患者可能出现的躯体运动伪影。