第三节 断层采集

一、原理与定义

示踪剂引入体内后,将靶器官置于视野内,提前预设好每帧采集角度或采集总帧数、每帧采集时间,启动采集,第一帧采集完成后,根据预设的角度间隔,自动进入下一帧采集,如此依次重复,直至完成所需要的旋转角度采集。旋转过程中,探头准直器表面总是与旋转轴平行,而旋转轴又与患者长轴平行一致。所采集的每一个角度的平面图像称为投影图像,将所有的投影图像通过数据处理、校正和图像重建,最终得到靶器官的断层图像,此种采集过程称为断层采集。本节不包括环状排列探测器的断层成像。

二、临床应用范围

断层采集的临床应用大体同静态采集,即观察脏器的位置、形态、大小和示踪剂分布情况。断层采集较平面像有如下优势:①避免解剖结构重叠对病变部位和形态的影响;②提高深部解剖结构和病变的显示;③降低邻近组织或器官的高放射性影响;④区别体表放射性污染;⑤提高脏器的信噪比和图像的对比度。

三、示踪剂要求与给药方法

无特殊要求,按照放射性药物给药规则的一般要求即可。给药途径:静脉或口服。

四、参数选取

相对于静态平面采集,断层采集的矩阵选择要小,早期仪器由于受硬盘空间的限制,一般选取64×64,现代仪器推荐选取128×128,这样可以适当改善图像质量。同样道理存储模式选取字模式。每帧采集角度的原理请参照第三章参数选取原则,这里推荐的条件是3°~6°/帧。每帧采集时间的原理也请参照第三章参数选取原则,这里推荐的条件是总的采集时间,180°采集不超过20分钟,360°采集不超过30分钟,用总的采集时间去除以总的采集帧数就可以得到每一帧的采集时间。关于步进式与连续式两种采集方式,推荐小角度采集时选取连续式,大角度采集时选取步进式,具体原理请参照第三章参数选取原则。
准直器:高分辨准直器。

五、注意事项

1.断层采集时边旋转边采集,对位患者时要边旋转边仔细观察。探测距离的增加会使断层分辨率变坏,因此在确保安全的情况下探头距患者越近越好。有条件的可以采用自动人体轮廓跟踪采集。
2.断层采集的持续时间较长,一定要和患者沟通好,使其配合好,保持采集过程中的体位不动。
3.合理选用准直器。由于断层分辨率劣于仪器的系统分辨率,随着旋转半径的增大,断层分辨率会更差,因此一般情况下选用高分辨或通用准直器。

六、图像质量评判标准

1.位置形态
一般情况下要位于视野中心,占据有效视野的70%~80%,与相邻器官的关系要清楚。
2.无位移
断层采集是连续实时采集,要求被检查者不能有位移,必要时可以用正弦图来测定。
3.示踪剂分布
符合所用示踪剂的生理与病理分布。