六、术前使用抗血小板药物治疗患者的血栓预防措施

1.术前已经使用抗血小板抗凝药物患者 有意见认为拜阿司匹林或氯吡格雷抗凝,术前可不停药,术后12~24小时恢复使用;也有建议围术期采用低分子肝素桥接,术前12小时停用低分子肝素钠;术后1~3天内改成同术前药物抗凝。
2.术前使用华法林者 建议术前停用3~5天,围术期低分子肝素桥接,术后12~24小时恢复使用。
3.如合并心血管疾病极高危组,需多学科(心脏专科医师、麻醉师、血液科和外科医师)会诊选择优化治疗策略。