第二节 毛发清洁与护理
一、梳头
1.每天至少要为病人梳头2次(早晚各1次),以免头发结在一起。
2.一般选择扶助病人坐起梳头,如果病情不允许,可采取躺位。
3.能活动的病人尽量鼓励并协助其自己梳头。
4.梳头的时间视病人的精神状态而定,一般每次约5min。
5.发式可依据病人的喜好而定,卧床病人不宜梳发髻,以免影响头部舒适度,长头发的病人可征求其同意后编成辫子,辫子不宜过紧。
6.梳子一人一用,每次使用后清洗干净。
7.避免使用铁质或过于尖利的梳子,梳头动作轻柔,以免损伤头皮。
8.梳头时可在肩部铺垫巾,以保护病人衣服。
9.头发打结时的梳理方法
(1)每次梳一小缕头发,一手抓住其靠近发根的一段头发,另一手拿梳子先疏通头发尾端,再慢慢疏通靠近发根的部分,以免牵扯头皮导致疼痛。
(2)以上方法不能疏通时,可用50%乙醇、水或发油湿润打结处再梳,避免蛮力,以免损伤头皮或导致疼痛。
二、洗头
1.洗头频率以每周2~3次为宜;油性发质的病人,适当增加洗头次数。
2.能下床活动且身体情况允许的病人,可协助其到卫生间采取坐位洗头;行动不便或身体虚弱的病人,可帮助病人进行床上洗头;有心脏病、气喘或呼吸不顺畅的病人,采取半卧位洗头,病情不稳定时严禁洗头,可用50%的温水乙醇给予擦洗。
3.根据病人的喜好选择洗发水,一般以中性洗发液为宜。
4.洗头水温以41~43℃为宜。
5.洗头时关闭门窗,避免阵风,防止受凉。
6.洗头者以指腹搓揉头皮,避免使用指尖揉搓导致头皮受损(图2-3)。
7.根据病人喜好使用护发素、柠檬汁或醋使头发更柔软。
8.洗头或擦洗头发后应立即用电吹风将头发吹干,以免受凉。
图2-3 双手按摩头皮
三、头虱的处理
1.洗头时发现病人有头虱应立即隔离,避免传染给其他人。
2.注意保护病人隐私,并照顾病人心理,以免引起困窘。
3.每周用灭虱的药液洗头1次,使用前先洗净头发,使用药液洗头后再清洗干净,注意保护眼睛,避免药液流入。
四、修面与剃须
(一)目的
1.根据男性病人胡须的长度和生长速度适时修面、剃须,帮助其保持良好的形象。
2.有些女性病人要求剃腿毛、腋毛或脸上的毛发时,帮其剃除。
(二)修面与剃须的方法
1.用物准备
治疗盘铺治疗巾1个、大毛巾1条、小毛巾1条、脸盆1个,小毛刷1把、适量温水、根据病人需要和喜好备合适的剃须刀、刮胡膏或凝胶、无菌小棉签1包、卫生纸、垃圾袋或垃圾篓,视需要备手套、乳液或冷霜。
2.修面与剃须的操作步骤及要点说明(表2-4)
表2-4 修面与剃须的操作步骤及要点说明
续表
3.注意事项
(1)动作轻柔,避免损伤皮肤。
(2)不能配合的病人尽量采用电动剃须工具,以免意外。
4.评价标准
(1)病人感到清洁、舒适。
(2)修面、剃须过程中病人安全,出现异常情况时及时报告医护人员并协助处理。
(3)与病人沟通有效,获得认可。
(徐 灿)