第一章　视觉电生理基本原理及操作

第一节　视觉电生理基本原理

【视觉电生理信号的来源】

眼电图（EOG，Electro-oculogram）：刺激光经角膜、晶状体、玻璃体，透过视网膜刺激视网膜色素上皮层产生静息电位。

全视野视网膜电图FERG（full-field electroretinogram）包含以下基本项目：暗适应0.01（ERG，electroretinogram）：暗适应状态下，使用0.01cd/m²亮度弱光刺激感光细胞层的视杆细胞产生视杆a波（临床检查中该信号极为弱小，一般不将其作为测量目标，如暗适应0.01ERG的a波），视杆a波信号传导至视杆ON双极细胞产生视杆b波（暗适应0.01ERG的b波）。暗适应3.0ERG：暗适应状态下，增强刺激光强度至3.0cd/m²亮度时，由视杆和视锥系统的光感受器和双极细胞产生复合反应，由视杆主导（感光细胞产生暗适应3.0ERG的a波，双极细胞产生b波）。暗适应10.0ERG：暗适应状态下，增强刺激光强度至10.0cd/m²亮度时，由视杆和视锥系统的光感受器和双极细胞产生复合反应，由视杆主导（感光细胞产生相较于暗适应3.0ERG的a波幅值更大的增强型a波，双极细胞产生b波）。暗适应振荡电位OPS：暗适应反应中，a波至b波过程中以无长突细胞层为主的内层视网膜产生振荡电位。明适应3.0ERG：经过明适应后，视杆系统受到抑制，使用3.0cd/m²亮度刺激光刺激视锥光感受器细胞和OFF型双极细胞产生明适应3.0的a波，而b波则来自于视锥ON型和OFF型双极细胞。明适应30HzERG：明适应状态下使用30Hz闪烁光刺激后，整个视锥通路产生一系列近似于锯齿波的尖峰状波形。

图形视网膜电图PERG（pattern electroretinogram）：当使用图形刺激视网膜黄斑区域时，产生反映黄斑区功能的P50和反映视网膜神经节细胞层功能的N95波形。

视觉诱发电位VEP（visual evoked potential）：当视网膜的视觉电活动经由视觉神经通路传导至视皮层时，产生视觉诱发电位［闪光视觉诱发电位（flash visual evoked potential，FVEP）、图形视觉诱发电位（pattern visual evoked potential，PVEP）］。以上各视觉信号来源如图1-1-1所示。

图1-1-1　视觉电生理信号的来源