前言

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)开辟了冠心病治疗的新篇章。近20年来,全球PCI飞速发展,我国能够完成PCI的医院已超过1 500家,2017年国内PCI治疗病例也已达到75.3万例。如何进一步优化PCI策略从而降低手术风险、减少远期不良事件成为政府与心血管领域专家最为关注的问题。

自哈佛医学院麻省总医院IK Jang教授于2001年首次将光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)技术应用于人体冠状动脉检查以来,历经10多年发展,OCT系统已经更新至第五代,在操作性能及图像数据自动化处理等方面日趋完善,成为目前临床分辨率最高的腔内影像技术,在优化冠心病诊治过程中具有重要的作用;循证医学证据等级逐渐提高,被写入多部临床专业指南。鉴于其重要性,OCT在各大权威学术会议上都成为讨论与学习的重点,但国内尚缺乏较为全面地讲解OCT临床操作、图像解读、策略选择、循证医学证据、OCT优劣点及其未来应用发展方向的专业书籍。故我们编著本书来系统地介绍OCT成像机制、操作方法、并发症处理、冠心病诊治中OCT的实践应用及科学研究。

本书配以数百幅我们中心的OCT图像,以阐述易损斑块与罪犯病变的产生机制及诊断、复杂病变PCI策略选择以及利用OCT指导处理手术并发症与支架失败等多个方面的问题,并提供相应的影像诊断,同时针对性地结合重要的OCT研究与指南进行详细地深度剖析,力求加深读者对OCT的理解并将其转化到临床实践中。

我们希望可以为心脏病学临床专家、冠心病基础研究学者、支架研发人员及相关领域的学者提供一部有重要价值的参考书籍,从而优化冠心病的诊断与治疗,这也是本书写作的初衷。

本书系由多位有丰富经验的学者,结合临床实际,历经多次深入讨论、反复修改而成,力求阐述简明、准确且内容实用。为了进一步提高本书的质量,希望广大读者提出宝贵意见。

于波

2019年12月