【结语】

根据上述对古今文献的统计与分析结果,兹提出治疗项强痛的参考处方如下(无下划线者为古今均用穴,下划曲线者为古代所用穴,下划直线者为现代所用穴):①项背部风府、天柱、风池、肩井、大椎、大杼、夹脊阿是穴天宗等穴;②上肢阳面后溪、外关、肩髃曲池合谷手三里等穴;③上肢阴面列缺、内关等穴;④下肢阳部足三里等穴;⑤头面部百会、太阳等穴。临床可根据病情,在上述处方中选用若干相关穴位。

治疗与风、寒、热相关者,多选取手足太阳经穴、上背部穴,其中与风相关者,多取项部穴,尤其是风府穴;与热相关者,可取头部穴,并根据经脉辨证取相应穴,如肺经穴、阳明经穴等。此外,又可以根据症状,或根据现代对颈椎病的分型,采用辨症取穴,或辨病取穴。

临床可用灸法,包括“太乙神针”灸、直接灸、艾条熏灸、运动灸、隔物灸、化脓灸、温针灸等;也可采用针刺,包括补泻、强刺激、透刺、交叉针刺、扬刺傍针刺、输刺短刺、雀啄刺、推压手法、摇拨针体、同步操作等方法,并讲究刺穴的先后、针感的传导、针刺的时辰,还配合呼吸和活动颈部等措施;亦可采用刺血法,针刺远道穴出血,或在项背局部刺络拔罐;此外,又可采用推拿、电针、穴位注射、针灸器械、拔罐、小针刀、敷贴、刮搓、挑治、埋藏、火针、皮肤针,以及微针系统(包括耳穴、头针、手足针、腹针、鼻针、眼针)等疗法。