序三

很荣幸被邀请为陈跃教授和庞华教授主编的《实用骨关节核医学》作序。

中华医学会核医学分会2015年的统计数据显示,骨显像占全国SPECT和SPECT/CT的54%。这一数据说明,骨显像是核医学临床应用最广泛的显像诊断项目。骨关节核医学的显像诊断能获得骨骼形态结构、血流灌注、代谢功能等信息,一次检查可以获得全身骨骼信息,所以其被广泛应用于骨关节疾病的诊断、分期、放射性核素靶向治疗骨肿瘤的患者筛选及疗效评价,其诊断灵敏度高,可比其他影像检查方法更早、更准确地发现骨关节病变。融合显像技术的应用,将功能代谢信息与解剖结构信息相结合,极大地提高了诊断的特异性和准确率。该统计数据还显示,全国SPECT/CT设备台数比上次统计(2013年)增加67.30%,可以预测核医学在骨关节疾病诊治的应用将会有快速和巨大的发展。

89SrCl2(锶-89-氯化锶)、153Sm-EDTMP(153Sm-乙二胺四甲膦酸盐)等放射性药物精准靶向治疗骨转移瘤,32P胶体治疗关节滑膜病变等已广泛应用于临床,疗效好,毒副作用小。本书首次系统全面地介绍了我国特有的创新药物99Tc-MDP(99Tc-亚甲基二膦酸盐)治疗类风湿关节炎和骨质疏松。

SPECT/CT、PET/CT、PET/MR 等设备,18F-NaF、18F-FDG、223RaCl2223Ra-氯化镭等放射性药物,融合显像、3D成像、MR多功能参数成像等技术在骨关节系统疾病诊断和治疗的应用及联合应用,拓展了核医学在骨关节系统疾病诊断和治疗的应用范围,极大地丰富了骨关节核医学的内容,明显提高了骨关节核医学的诊治效能。

目前,国内骨关节核医学主要应用于肿瘤骨转移的诊治,本书在全面深入地介绍这方面内容及进展的基础上,用较大篇幅介绍了骨关节核医学在关节炎、感染、代谢和内分泌紊乱、外伤、先天性疾病和发育异常等良性疾病诊治的应用,使核医学和临床相关学科的医师能更加全面地认识骨关节核医学临床应用的多样性和广泛性,从而使骨关节核医学能为临床提供更多的诊治选项。

骨关节核医学的显像诊断和治疗的临床应用需要规范化;需要总结和全面反映我国核医学同仁在临床工作中积累的大量骨关节核医学显像诊断和治疗的数据及研究结果;需要反映和介绍骨关节核医学在设备、放射性药物及显像技术等方面国际国内的进展和新的成果。所以《实用骨关节核医学》是“应运而生”,全面反映了骨关节核医学的最新进展和成果,介绍及推广这些新设备、新药物和新技术在骨关节系统疾病诊断和治疗的应用。

陈跃教授和庞华教授分别是四川省医学会核医学专业委员会和重庆市医学会核医学专业委员会的主任委员,是年轻一代中活跃在国际国内核医学学术舞台上的杰出专家,他们领衔的编写团队由我国核医学优秀的青年专家组成,他们长期工作在核医学临床、科研和教学的第一线,具有丰富的实践经验、坚实的理论基础及广阔的专业国际视野,所以他们编写的《实用骨关节核医学》代表目前我国骨关节核医学的水平,反映了国际骨关节核医学的最新进展。在《实用骨关节核医学》付梓之际,向两位主编及所有参编的专家表示祝贺,并致以同道的敬意,感谢你们的辛勤劳动,感谢你们对中国核医学发展的贡献!

中华医学会核医学分会第七届委员会主任委员

《中华核医学与分子影像杂志》第八届编委会总编辑

四川大学华西医院教授、博士研究生导师

2020年6月