保健胃肠道，需静观其“便”

消化科　索宝军

“便”？是的，你没看错，就是“大便”的“便”。别嫌弃消化科医生会对这个话题不依不饶。

“一天排便几次啊？”“什么颜色啊？”“什么形状啊？”“什么气味啊？”

还能是什么气味……

好了，言归正传，下面就告诉你，医生通过了解你的“大便”，能得出什么信息。

观色

1.柏油便

常见于胃、十二指肠出血患者，大便颜色如同铺路的柏油，表面发亮，多数不成形，为糊状或稀便。

2.黏液便

大便呈透明或者黄白色，有不透明的黏液混于粪便之中或者附着于粪便的表面。多见于各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病患者。

3.血便

当出现血便，则提示存在肠道出血，如伴有感染，则会同时出现黏液和血液。如果血色新鲜，提示出血部位更接近肛门；如果为暗红色，提示出血部位更靠上；如果血液和大便分开，提示存在痔疮或者肛裂等疾病的可能性大；如果血液和大便混在一起，则提示可能肠黏膜出现坏死性炎症。

观形

一般来讲，正常粪便的形状应形如香蕉。如果偶尔出现粪便不成形，也不要太纠结，那也不一定是疾病的表现，可以先通过调节饮食和生活规律，观察一段时间。如果粪便仍持续不正常，就要仔细对待了。

关于粪便的外形，可是有国际分型的。下面咱们就来找一找有没有你熟悉的形状呢？

稀便，顾名思义，就是不成形的粪便；如果呈液体状，叫作稀水样便，常见于肠道急性感染；软便如伴有黏液，且比水稠一些，叫作糊状便，多见于消化不良；如果再稠一些，叫作不成形便。出现以上情况，如果不伴有其他异常，可能和饮食相关。相反就是大便干燥，常见于便秘的患者。

找规律

正常成人的排便有规律可循，一般是1天1～2次或者1～2天1次。如果排便规律发生了明显的改变，就要引起重视了。

排便次数增多，可见于感染性腹泻、肠易激综合征、肠道肿瘤、小肠吸收不良等，这时候您就要进一步观察大便的外形；如果突然出现了便秘甚至腹痛，排气减少，或者便秘和腹泻交替，也要引起高度重视，有可能是各种原因引起了肠梗阻，比如结肠癌。

嗅味道

1.恶臭

多是进食高蛋白食物或肉类较多，如果长期如此，则需要去化验一个大便常规。

2.刺鼻酸味

多数是发酵性消化不良，见于脂肪及糖类消化或吸收不良时，粪便由于脂肪酸分解及糖的发酵而产生酸臭味。

3.伴有腥味的焦黑便

提示消化道出血且出血量较多。

4.水便伴肉或鱼的腐臭味

为肠内大量黏液分解的表现，可见于细菌性痢疾。

5.肉汤样大便伴奇臭

多见于小肠出血性坏死性炎症。

以上和大家简单介绍了从色、形、数、味观察大便的方法，听起来很复杂，但其实很简单。

医生提醒：

您需要每天观察大便，如果和平时的规律发生了改变，就要引起重视，最简单的方法就是去医院查一个便常规。