循环系统

高血压服药应避开的三大风险

心血管内科 汪宇鹏

对多数高血压患者而言,坚持长期用药虽然能有效控制病情发展,但有时也会带来一些意想不到的风险。这些风险其实通常与用药不当有关,只要注意预防,多能避免。

当心清晨高血压

大部分人在夜间睡眠时血压会降低,清晨睡醒前血压又会快速升高。早上6~10点,血压在短时间内会迅速上升,绝大多数人会达到一天内的最高水平,有时能比夜间血压高出40mmHg以上。清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的“元凶”,发病高峰均在睡醒前后4~6小时。因此,降压药应在晨起时即刻服用,并应注意观察症状,不要立即出门或进行剧烈运动。

警惕停药综合征

有些患者一发现症状好转,就擅自停药,造成血压上升,可能还会伴有心悸、出汗、头痛、失眠及易激惹等症状。在临床上,这一系列症状一般被称为停药综合征。

每种降压药停用后的不良反应不同,但都会影响治疗效果,甚至还会带来威胁生命的风险。建议患者们不要擅自停药,如果感觉症状明显减轻,可咨询医生进行药物减量或调整用药方案。

防止低血压

当降压药的服用时间、服用剂量、服用方法等不当时,会导致患者血压骤降,以致患者出现脉搏增快、面色苍白、头晕,甚至短暂的意识丧失等症状。这时应及时就诊,以免发生意外。

服降压药时,患者不应随意加大剂量或缩短用药间隔,服药后不应突然变换姿势,以免发生直立性低血压,造成意外。