腰椎间盘突出症的5点康复建议

骨科　韦　峰

近年来，腰椎间盘突出症患者日渐增多，而且越来越趋向年轻化，严重地影响人们的学习和工作。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。下面将对腰椎间盘突出症的康复护理作简单介绍，患者如能按要求进行康复治疗，可更好地加速康复。

卧床休息时的注意事项

1.床垫的选择

太软的床垫容易使腰部凹下去，相当于使机体前屈，所以患者应睡稍微硬点的床垫以保持腰部处于伸展位，这样能减少体重对椎间盘的压力，有利于突出的椎间盘回缩、增加腰椎周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，再加上脱出的椎间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退、损伤的纤维环得以修复。

2.卧床不要超过1周

发病初期可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

3.保持正确的睡姿

应选择稍硬一点儿的床垫，并采取垫高小腿、屈髋屈膝的仰卧位，以减少脊柱的压力。

简单运动加快恢复

当患者的症状明显好转时，进行简单的腿部运动，如直腿抬高。1天2次，每次看患者身体状况，基本保持在15分钟为宜。

健康饮食，荤素搭配

由于患者长期卧床，肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人而抑制排便，这样很容易引起便秘。患者应多进食水果、蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

日常防护措施

1.患者不宜穿高跟鞋，以避免损害腰椎的稳定性。应穿适当硬度且有弹性鞋底的鞋，这样可以缓冲震动，防治腰痛。

2.要养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练。

3.坚持腰背肌功能锻炼，可在病情稳定后通过腰围保护，逐渐进行脊椎主动运动。可按前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼。

4.用腰围护腰2～3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

5.站立时背要挺直，行走时要尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位时应保持上半身挺直，腰背保持平直不要前屈，座椅应以坚硬、有靠背且能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发或无靠背的椅凳。不要保持坐姿太久，应定时改变姿势体位，做简短的放松运动。

心理健康引导

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望。要注意调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给予患者家庭支持，使患者更有信心，从而克服沮丧消极的心理。

对于腰椎间盘突出症患者，卧床休息与功能锻炼是极其重要的，患者不能只依靠打针吃药，而应通过非手术的手段，进行康复锻炼，从而达到满意的疗效。