目前,国家大力推进分级诊疗制度,对基层医疗卫生工作高度重视,以农村基层和城镇社区医疗机构为核心的基层医疗卫生体系建设正成为我国医药卫生体制改革的重点。为了让老百姓放心到基层就医,基层医务人员具备较高的合理用药水平是分级诊疗模式顺利落地的一大关键。尽管国家卫生行政管理部门近年来出台了一系列有关合理用药的政策、规章和指南,如《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用管理办法》《医院机构处方审核规范》等,各级医疗机构合理用药能力有了明显提高,但是与三级医院相比,基层医疗机构在治疗常见病、慢性病的临床用药过程中,仍存在诸多问题,以注射剂过度使用、抗菌药物过度使用、中成药过度使用、无适应证用药、重复用药等方面最为典型。因此,不合理用药已成为基层医疗机构的一个亟待解决的问题。

为全面提升我国基层医疗机构药学服务能力和临床合理用药水平,切实解决临床工作中存在的用药不规范、不合理的问题,中国药学会医院药学专业委员会基层药学学组组织我国长期工作在临床一线的二、三级医院的临床和药学专家,共同编写了《基层合理用药指导》丛书。这些编者具有多年的临床用药工作实践和丰富的临床合理用药经验。本套丛书有如下三点特色:

1.定位清晰、准确

目前,我国医药图书市场上关于合理用药的图书甚多,涉及不同层级、不同形式。本套丛书不同于既往出版的各类图书,清晰、准确地将读者定位在基层医务工作者,结合基层医师、药师、护士在临床工作中面临的各种用药问题、需要提升的用药能力而系统编撰。

2.内容简明、实用

本套丛书关注临床上出现用药问题较多的大类药物,从临床工作实际出发,结合我国各类疾病治疗指南,选取在药物应用过程中应当特别注意的问题,包括作用特点、用法用量、配伍禁忌、特别警示等,侧重对同类不同种药物进行总结和比较,重点突出无赘述、贴近临床更实用。

3.形式新颖、生动

该套丛书的编写形式力求新颖,采用问题导入形式,以例释理。以临床中经常遇到的用药问题作为切入点,以权威媒体报道、专业杂志刊登或亲身经历的典型用药案例阐释内容。既有合理用药案例,也有不合理用药案例,从正、反两个方面对药物临床合理应用进行阐述,具有鲜活的基层合理用药指导意义。

本套丛书在编写过程中,得到了中国药学会医院药学专业委员会原主任委员李大魁、名誉主任委员朱珠和主任委员张玉的大力支持和指导,得到了许多二、三级医院的临床专家和药学同仁的无私帮助,在此一并表示衷心的感谢,也向参与编辑工作及在其他方面提供帮助的人员表示由衷的谢意。

鉴于现代临床医药学发展日新月异,尽管本套丛书编者努力使编写内容准确和完整,并对其中的案例进行了认真的挑选和分析,但也难免有疏漏或不当之处,恳请广大医药同仁批评指正,以便我们不断完善。

陈世财

2021年1月