8.什么是胰岛素抗体和胰岛素抵抗

（1）胰岛素抗体：

胰岛素抗体的出现有两种情况，一种出现于接受外源性胰岛素治疗的患者，主要和胰岛素制剂的纯度有关系，一种出现于从未接受胰岛素治疗的患者，称为胰岛素自身抗体。检测抗胰岛细胞抗体可区分2型糖尿病，其对糖尿病和低血糖的诊断、鉴别诊断及治疗具有非常重要的意义。

（2）胰岛素抵抗：

如果由于某种原因造成细胞膜上的胰岛素受体出现了问题，使受体功能下降或者数量减少，胰岛素不能与受体正常结合或结合能力明显下降，同样数量的胰岛素就不能发挥应有的降低血糖的作用，从而使血糖不能正常代谢和转化，出现高血糖，我们把这种情况称作胰岛素抵抗。胰岛素抵抗也就是人体器官组织对胰岛素生物学反应下降，即胰岛素靶器官的胰岛素敏感性降低（胰岛素受体数量减少）或胰岛素反应性降低（受体结合后效应下降）。胰岛素作用的经典靶器官为骨骼肌、脂肪组织和肝脏，经典的胰岛素抵抗是指外周（骨骼肌、脂肪组织）和肝脏胰岛素抵抗，常见于肥胖的2型糖尿病患者。检查这些患者的胰岛素水平，结果常常高于正常范围或分泌高峰延迟，但患者的血糖却不能很好控制。