第一节　门诊就医指南

一、门诊就医常识

（一）如何选择就诊医院

这是病友首先要考虑的，现代中国医院的规模一般分为四等：①最基层的为村卫生室（所）、（中心）卫生院、社区卫生服务中心（站）。②第二级医院为县（区）级医院。③第三级医院为市（州）级医院。④第四级医院为省级及以上医院。

一般来讲，简单的疾病（如感冒、咳嗽和腹泻）就诊，以就近和信得过的基层医院或社区卫生服务中心（站）为适宜，建议不要上市级以上医院看病，比较疑难或复杂病情才考虑进大医院就诊。同时，要基本了解你所去就诊的医院的基本情况，该院有什么特长，收费标准高低，行程是否方便，医师服务态度好不好等，这些情况的了解可以通过上网查询，或通过平时体检、义诊等活动了解，或询问以前在此家医院看过病的人，还可以询问一些懂医的朋友和亲戚。

（二）如何选择专科看病

事实上，有许多患者对自己的病情能够准确表达，但要选择在哪个科室（专科）去看病，可能就搞不清楚了，这就需要了解一些疾病如头痛、腹痛、发热、全身无力等基本医学常识，如头痛以选择神经内（外）科为主；腹痛以选择外科为主；发热、全身无力以选择内科为主。同时，也可以到医院导诊台询问医师后到相应科室去就诊。

（三）如何选医师（专家）

许多病友面对众多医师，不知如何选择，可以从如下方面进行判断和选择：

1.医德和医术选择医师时首先要考虑医师是否具有高尚的医德和高超的医术，是否药到病除，是否放心舒心，事实上这在短时间难以判断准确，建议通过向别人了解，网上查询和看一看该院的宣传栏里介绍该医师的专业成果和擅长技能；自己去和该医师接触、观察、交流，加以比较，最终作出选择。

2.年资高低临床医学是一项经验性非常强的科学，通常情况下，年资越高经验越丰富，医疗水平也越高，但这不是绝对规律，许多医院也不乏医师年资虽高但水平一般，也有年轻医师技术高超者。

3.职称和学历临床医师的职称由低到高分为医士、医师、主治医师、副主任医师和主任医师。一般来讲，职称越高水平也越高，但是这与年资问题相似，在某些情况下，职称高低也不能完全代表其医疗技术水平。

4.出国留学经历可以代表医师的科研和医疗水平，但与医疗水平高低也没有必然关系，另外，由于种族和地域差异，国外的医疗技术不一定适合国内患者。

5.服务态度好不好耐心、和气和热情是每位医师应该具备的品质，但实际医疗中有一部分医师往往做不到，这会影响到医患关系和治疗效果，这方面往往年老医师做得好一些，通过观察和理解就能判断。

6.找不找固定的医师看病许多疾病从找出病因到确诊，有时并不是很容易，要想彻底治疗不是短时间可以达到目的，特别是一些慢性病就更为困难，建议病友能找1～2名相对固定的医师看病，特别是找对自己病情比较熟悉或对此类疾病有治疗经验的医师。

（四）如何挂号

患者看病，遇到的第一个问题就是挂号，如果挂错了号，既浪费时间，又看不好病。现代医学越来越发达，分科也越来越细，比较大的医院，患者就医的人数也越来越多，患者要掌握两个基本原则：一是要熟悉该医院的挂号方式，二是要熟悉该医院的挂号科室。

1.熟悉挂号方式一般分为到医院现场挂号和预约挂号两种，其中预约挂号又分为院内现场预约、电话预约和网上预约，预约挂号要明确就诊时间、科室和专家。

2.了解挂号科室大致分为5类门诊：①普通门诊。分为普通内科、普通外科、骨科、神经内科、神经外科、泌尿外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、小儿科、中医科等等，初次看病或常见病可看普通门诊。②专科门诊。近年来专科门诊发展很快，如原来的内科已分出心血管内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、肾脏病内科、风湿病内科等。这些专科门诊一般由主治医师以上接诊，医师相对固定，既有利于疾病的诊治，又可以保持就诊患者看病的连续性。病友看病时，请通过导诊台等不同方式仔细选择。③专家门诊。主要是为病友解决“看病难，尤其是找好大夫难”的问题。专家们出诊有固定的时间，在挂号大厅或醒目处有专家简介，包括姓名、照片、职称、职务和专业特长，患者可以根据自己的病情挂相应专家的号子即可。④急诊。急诊室一般昼夜应诊，有专门的相对独立的诊疗区，根据医院规模一般分为儿科急诊、内科急诊和外科急诊，通常有护士为您导诊，分流科室就诊。⑤传染病门诊。一般综合性医院设有肝炎、肠道和呼吸传染病门诊，一般有季节性，如肠道门诊在每年5～9月、呼吸道门诊在每年12月至次年4月比较繁忙。

（五）如何办理门诊健康卡

现在多数三级医院已使用“门诊健康卡”又称“一卡通”（就诊时医师开具的任何检查、药物等信息都在里面），有的健康卡与医保、农合和银行卡捆绑在一起，用起来十分方便。健康卡内一定要有余额，可以减少患者因缴费反复排队时间，可以长期使用，也可以退回医院，办卡前要准确填写真实身份和联系方式和住址。