A1型题

答题说明

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.常见的引起急性上呼吸道感染的病毒是

A.腺病毒

B.流感病毒

C.鼻病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.以上都是

2.下列急性支气管炎的表现不正确的是

A.主要表现为咳嗽、咳痰

B.肺部听诊散在干、湿性啰音

C.全身症状较明显

D.X线胸片可正常或肺纹理增粗

E.白细胞分类和计数多无明显改变

3.支气管哮喘的典型表现为

A.慢性咳痰喘，吸气性呼吸困难

B.高热，胸痛，呼吸困难

C.低热，呼吸困难，胸痛

D.呼吸困难，唇甲紫绀，水肿

E.慢性咳喘，夜间加重，呼气性哮鸣音

4.属于寒哮的证候表现是

A.胸膈满闷如窒

B.烦闷不安

C.咳呛阵作

D.痰黏浊稠厚

E.气粗息涌

5.长期吸烟史病人，某一肺段反复发生炎症且不易消散，首先考虑

A.肺癌

B.真菌性肺炎

C.艾滋病

D.支气管扩张症

E.军团菌感染

6.心力衰竭的最常见、最重要诱因是

A.过度劳累

B.心律失常

C.呼吸道感染

D.吸烟

E.情绪激动

7.不符合左心衰竭诊断标准的是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.颈静脉怒张

C.急性肺水肿

D.心源性哮喘

E.心尖区奔马律

8.对心衰诊断和鉴别有肯定价值的生物标志物是

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

C.乳酸脱氢酶同工酶1（LDH1）

D.肌红蛋白

E.脑钠肽（BNP/NT-pro BNP）

9.下面关于缓慢性心律失常心电图特点说法错误的是

A.Ⅲ度房室传导阻滞，P波与QRS波无固定关系，心房速率快于心室率

B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，P-R间期固定，QRS波有脱漏

C.Ⅰ度房室传导阻滞，窦性P波，每个P波后都有相应的QRS波群

D.Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长至0.12秒以上

E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P-R间隔期逐渐延长；R-R间隔相应的逐渐缩短，直到P波后无QRS波群出现

10.下列哪项心脏骤停紧急处理原则是错误的

A.人工呼吸

B.待心电图确诊后开始心脏按摩

C.立即开放静脉输液通路

D.心内注射加强心肌张力的药物

E.准备好电击除颤

11.下列各项，属于符合原发性高血压中医病机的是

A.气滞，血瘀，水停腹中

B.寒凝，气滞，血瘀，痰阻

C.正气亏虚，邪毒凝结于内

D.肝阳上亢，痰浊内蕴

E.气滞血瘀，寒热错杂

12.患者，男，48岁。吸烟、高脂血症。门诊查体，血压190/110mmHg。该患者高血压病应属于

A.低危

B.中危

C.高危

D.很高危

E.以上都不是

13.典型心绞痛的五大症状特点描述不正确的是

A.部位位于胸骨体中段或上段之后

B.胸痛常为压榨性、闷胀性或窒息性

C.发作常有体力劳动或情绪激动等诱因

D.3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟

E.休息或送服硝酸甘油能缓解

14.心绞痛发作时，心电图的改变是

A.P波高尖

B.异常Q波

C.ST段水平或下斜型压低0.1mV以上

D.完全性右束支传导阻滞

E.P-R间期延长

15.急性心肌梗死最常见的心律失常是

A.房性早搏或心房纤颤

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.预激综合征

E.右束支传导阻滞

16.与消化性溃疡关系最密切的是

A.心、脾

B.肝、胆

C.肝、脾

D.肺、脾

E.心、肾

17.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是

A.边治疗溃疡边密切观察

B.胃镜取活检明确诊断，指导治疗

C.服中药活血化瘀，清热解毒

D.立即化疗

E.立即手术

18.早期胃癌Ⅱb的内镜表现为

A.浅表隆起

B.浅表凹陷

C.浅表平坦

D.溃疡

E.息肉

19.下列可引起脾脏肿大的疾病是

A.肝硬化

B.胃炎

C.胆囊炎

D.风湿性二尖瓣狭窄

E.肾衰

20.原发性肝癌湿热瘀毒证的主要临床表现是

A.腹大胀满，形体羸瘦，头晕目眩

B.胁下结块，痛如锥刺，脘腹胀满

C.两胁胀痛，腹部结块，大便不实

D.脘腹胀闷，纳呆乏力，舌有瘀斑

E.两胁隐隐作痛，嗳气泛酸，大便干结

21.不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是

A.水肿

B.高血压

C.发热

D.血尿

E.蛋白尿

22.慢性肾小球肾炎患者尿蛋白为0.9g/d，其血压应控制在

A.120/80mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.125/90mmHg以下

E.130/90mmHg以下

23.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的治法是

A.补气健脾益肾

B.益气养阴

C.滋养肝肾

D.补益肺肾

E.温补脾肾

24.治疗尿路感染肝胆郁热证，应首选的方剂是

A.八正散

B.丹栀逍遥散合石韦散

C.无比山药丸

D.知柏地黄丸

E.金匮肾气丸

25.急性肾损伤少尿期出现电解质紊乱，主要表现是

A.高钠血症

B.高氯血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.高镁血症

26.急性肾损伤紧急透析的指征是

A.少尿或无尿2天

B.肌酐清除率较正常下降超过40%

C.血尿素氮升高达18mmol/L

D.血钾超过5.5mmol/L

E.代谢性碱中毒

27.治疗慢性肾衰竭阴阳两虚证，应首选的方剂是

A.金匮肾气丸

B.六君子汤

C.大补元煎

D.参芪地黄汤

E.枸杞地黄丸

28.符合缺铁性贫血诊断的实验室检查结果是

A.男性Hb130g/L

B.血清铁蛋白22μg/L

C.血清铁9μmol/L

D.女性Hb120g/L

E.孕妇Hb90g/L

29.治疗缺铁性贫血脾胃虚弱证，应首选

A.香砂六君子汤合当归补血汤

B.八珍汤

C.四神丸

D.四物汤

E.金匮肾气丸

30.再生障碍性贫血的中医病位是

A.心、肝

B.心、脾

C.骨髓

D.心、肝、脾、肾

E.肺、心、脾、肾

31.骨髓造血功能降低，引起的是

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

32.对再障诊断最有意义的是

A.全血细胞减少

B.脾肿大

C.抗贫血药物治疗有效

D.淋巴细胞减少

E.巨核细胞增多

33.治疗白细胞减少症外感温热证，应首选的方剂是

A.黄芪建中汤合右归丸

B.犀角地黄汤合玉女煎

C.生脉散合八珍汤

D.六味地黄丸合二至丸

E.归脾汤合四君子汤

34.对急性白血病具有决定性诊断价值的是

A.血象

B.骨髓象

C.红细胞内卟啉代谢

D.血液生化

E.细胞遗传学及分子生物学改变

35.治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是

A.加味清胃散合泻心汤

B.黄连解毒汤合清营汤

C.六味地黄汤合茜根散

D.龙胆泻肝汤合犀角地黄汤

E.白虎汤合知柏地黄丸

36.葛根芩连汤治疗急性白血病的何种证型

A.热毒炽盛证

B.痰热瘀阻证

C.阴虚火旺证

D.气阴两虚证

E.湿热内蕴证

37.慢性髓细胞白血病阴虚内热证，治疗首选

A.清营汤

B.葛根芩连汤

C.五阴煎

D.青蒿鳖甲汤

E.知柏地黄丸合二至丸

38.治疗原发免疫性血小板减少症血热妄行证，首选

A.茜根散

B.玉女煎

C.犀角地黄汤

D.归脾汤

E.十灰散

39.下列各项，符合甲状腺功能亢进症临床表现的是

A.皮肤干燥

B.记忆力减退

C.心动过速

D.收缩压正常，舒张压升高

E.心包积液

40.下列甲减黏液性水肿昏迷的抢救措施，错误的是

A.补充甲状腺激素首选L-T3静脉注射

B.氢化可的松静脉滴注，患者清醒后逐渐减量

C.保暖、给氧、保证呼吸道通畅，必要时气管切开

D.控制感染，防治休克

E.补液宜多宜速

41.治疗亚急性甲状腺炎阴虚火旺证，首选方剂是

A.清骨散

B.海藻玉壶汤

C.逍遥散

D.天王补心丹

E.生脉散

42.下列各项，不属于糖尿病主要中医病因的是

A.禀赋不足

B.饮食失节

C.气血瘀滞

D.情志失调

E.劳欲过度

43.治疗体形肥胖并伴有血脂异常的糖尿病患者，应首选的药物是

A.α-葡萄糖苷酶抑制剂

B.双胍类

C.胰岛素

D.噻唑烷二酮类

E.磺脲类

44.适合用七味白术散治疗的糖尿病中医证型是

A.阴虚燥热证

B.阴阳两虚证

C.脉络瘀阻证

D.痰瘀互结证

E.气阴两虚证

45.治疗高胆固醇血症，首选

A.贝特类

B.烟酸

C.他汀类

D.胆固醇吸收抑制剂

E.普罗布考

46.类风湿关节炎寒热错杂证的选方是

A.四妙丸

B.丁氏清络丸

C.桂枝芍药知母汤

D.身痛逐瘀汤

E.独活寄生汤

47.癫痫全面性强直-阵挛发作的表现是

A.意识丧失，全身对称性抽搐

B.短暂意识不清，失去对周围的知觉，但无惊厥

C.神志清楚，一侧肢体抽搐发作

D.全身肌肉突然、短暂的重复跳动

E.全身肌肉张力突然丧失，跌倒在地

48.动脉硬化性脑梗死阴虚风动证的首选方剂是

A.大秦艽汤

B.镇肝息风汤

C.真方白丸子

D.补阳还五汤

E.天麻钩藤饮

49.脑出血疑似病例的首选诊断方法

A.MRI

B.腰脊穿刺

C.脑血管造影

D.体格检查

E.颅脑CT

50.下列各项，不属于急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现的是

A.失语、失明

B.偏瘫

C.震颤麻痹综合征

D.脑出血

E.痴呆状态

51.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是

A.瞳孔缩小

B.瞳孔扩大

C.两侧瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.乳白色瞳孔

52.口服敌敌畏1小时，昏迷，双瞳孔针尖大小，除洗胃外还应采用的措施包括

A.吸氧，阿托品

B.阿托品，氯磷定

C.肾上腺素

D.吸氧

E.新斯的明，氯磷定

53.临床上观察是否存在休克的首选指标是

A.心率和血压

B.呼吸和脉搏

C.体温和呼吸

D.心律

E.意识模糊

54.治疗过敏性休克首选

A.血管活性药物

B.肾上腺素

C.液体复苏

D.糖皮质激素

E.抗胆碱能药物

55.下列不属于休克一般处理需监测的指标的是

A.精神状态

B.体重

C.血氧饱和度

D.脉搏和血压

E.尿量

56.表现为高热，体温常41℃，无汗和意识障碍，应诊断为

A.热痉挛

B.热衰竭

C.先兆中暑

D.热射病

E.轻症中暑

57.下列各项，不属于实喘的是

A.风寒壅肺证

B.痰热郁肺证

C.痰浊阻肺证

D.肺气郁痹证

E.肾虚不纳证

58.泄泻湿热伤中证的临床表现是

A.黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安

B.泄泻肠鸣，腹痛攻窜，抑郁恼怒则发

C.大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热

D.泄泻清稀如水，腹痛肠鸣

E.腹痛肠鸣泻下，粪臭如败卵，嗳腐吞酸

59.胁痛肝胆湿热证的临床特征是

A.胁肋灼痛，口苦口黏

B.胁肋冷痛，喜暖畏寒

C.胁肋刺痛，痛有定处

D.胁肋隐痛，悠悠不休

E.胁肋胀痛，走窜不定

60.治疗黄疸寒湿困脾证，应首选的方剂是

A.茵陈五苓散

B.黄芪建中汤

C.附子理中汤

D.归芍六君子汤

E.茵陈术附汤

61.腹内结块，望之有形，但按之无块，聚散无常，痛无定处，此为

A.积证

B.聚证

C.气鼓

D.水鼓

E.血鼓

62.水肿湿毒浸淫证，中医治疗首选

A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

B.越婢加术汤

C.五皮饮合胃苓汤

D.疏凿饮子

E.实脾饮

63.六郁中，与食郁、痰郁、湿郁关系最密切的脏腑是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

64.属悬饮的临床特征的是

A.身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出

B.其形如肿，汗出恶风

C.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠辘辘有声

D.胸胁胀满，咳唾引痛，喘促不能平卧

E.咳逆倚息，短气不能平卧，其形如肿

65.盗汗阴虚火旺证，治疗首选

A.清骨散

B.天王补心丹

C.知柏地黄丸

D.当归六黄汤

E.黄连阿胶汤

66.治疗痿证肝肾亏损，髓枯筋痿证，首选

A.大补阴煎

B.参苓白术散

C.清瘟败毒饮

D.清燥救肺汤

E.加味二妙散

67.治疗气厥虚证，应首选

A.安宫牛黄丸

B.补中益气汤

C.四味回阳饮

D.四君子汤

E.通瘀煎

68.医学伦理学的理论基础不包括

A.生命论

B.人道论

C.美德论

D.功利论

E.伦理论

69.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中可保身长全”体现的医学道德原则是

A.尊重原则

B.保密原则

C.公益原则

D.审慎原则

E.公正原则

70.医患关系模式包括是

A.主动-被动型，互相-合作型，平等参与型

B.主动-合作型，相互-指导型，共同参与型

C.主动-配合型，指导-合作型，共同参与型

D.主动-被动型，指导-合作型，共同参与型

E.主动-被动型，共同参与型，父权主义型

71.下列各项，符合体格检查道德要求的是

A.尊重病人，心正无私

B.全神贯注，语言得当

C.客观求实，科学探索

D.安全保密，谨慎行事

E.综合分析，合理运用

72.与患者沟通的方法不包括

A.有针对性地说明

B.在沟通中深入分析

C.认真、仔细地倾听

D.用专业术语沟通

E.在沟通中及时判断

73.医学道德教育的方法不包括

A.提高医德认识

B.培养医德情感

C.养成医德行为

D.养成医德习惯

E.坚守内心信念

74.《吉汉宣言》的内容是

A.主张科技必须考虑公共利益

B.涉及人类受试者医学研究的伦理准则

C.涉及发展中国家的临床试验

D.规范各国的人体生物医学研究政策

E.涉及人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则

75.国家科技部、卫生部《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》制定的时间是

A.1902年

B.1994年

C.2000年

D.2003年

E.2005年

A2型题

答题说明

每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

76.患者，男，30岁。身热微恶风2日余，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，口中黏腻，胸脘痞闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。首选方

A.荆防败毒散

B.银翘散

C.新加香薷饮

D.参苏饮

E.加减葳蕤汤

77.患者，男，28岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀。心率114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

A.口服氨茶碱

B.肌注氨茶碱

C.喷吸沙丁胺醇

D.口服孟鲁司特

E.口服阿托品

78.患者，干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。血常规检查：白细胞总数增高，以中性粒细胞增加为主。胸部X线检查：肺大叶见浸润阴影。选方为

A.清营汤

B.清暑益气汤

C.生脉散

D.竹叶石膏汤

E.千金苇茎汤

79.患者，咳嗽，咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。胸部X线检查：肺大叶见实变影。其证型是

A.邪犯肺卫证

B.痰热壅肺证

C.热闭心神证

D.阴竭阳脱证

E.正虚邪恋证

80.患者，男，60岁。咳嗽无力，痰中带血，肺中积块，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，舌质红苔薄，脉细数无力。胸部CT示：近右肺门处类圆形阴影，边缘毛糙，有分叶。治疗首选

A.人参乌梅汤

B.人参五味子汤

C.生脉散合沙参麦冬汤

D.七味白术散

E.补中益气汤

81.患者，肺气肿病史3年，呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，倚息不能平卧，心慌，形寒，汗出，舌暗紫，脉沉细微无力。超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象。治疗首选

A.越婢加半夏汤

B.生脉散合血府逐瘀汤

C.真武汤

D.苏子降气汤

E.补肺汤

82.慢性肺心病，咳喘无力，气短难续，咳痰不爽，面色晦暗，心悸，胸闷，唇甲紫绀，神疲乏力，舌淡暗，脉细涩无力。治疗应首选

A.越婢加半夏汤

B.生脉散合血府逐瘀汤

C.真武汤

D.苏子降气汤

E.补肺汤

83.患者反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周入院。查体：体温37.8℃，血压140/80mmHg，HR110次/分钟，律齐，两肺闻及湿啰音，肝肋下3厘米，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.高血压肾病

D.急性肾炎

E.慢性肾衰竭

84.患者，女，70岁。既往有冠心病、高血压病和慢性心功能不全病史。近日外感后，心悸气短，身重乏力，心烦不寐，口咽干燥，小便短赤，肢肿形瘦，唇甲稍暗，舌质暗红，少苔，脉细数。X线胸片示：心影增大，两肺淤血征象。BNP：1005pg/mL。治疗应首先考虑的方剂是

A.养心汤合补肺汤

B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸

C.真武汤

D.葶苈大枣泻肺汤

E.生脉饮合血府逐瘀汤

85.患者，女，65岁。Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞病史3年。现症见：心悸气短，乏力，失眠多梦，自汗盗汗，五心烦热，舌质淡红少津，脉虚弱。治疗首选

A.人参养荣汤

B.天王补心丹

C.归脾汤

D.养心汤

E.炙甘草汤

86.患者，男，60岁。高血压病史6年，慢性左心衰竭病史1年，现症见：夜间阵发性呼吸困难，呼吸急促，咳泡沫样痰，乏力、心慌明显，治疗用药

A.ARB和β受体阻滞剂

B.肾上腺素

C.CCB

D.α受体阻滞剂

E.阿托品

87.患者，女，45岁。血压160/95mmHg，已持续2年。现头晕头痛，头重如裹，困倦乏力，胸闷，腹胀痞满，少食多寐，呕吐痰涎，肢体沉重，舌胖苔腻，脉濡滑。治疗首选

A.黄连解毒汤

B.半夏白术天麻汤

C.龙胆泻肝汤

D.涤痰汤

E.天麻钩藤饮

88.患者，男，56岁。心绞痛病史2年，现症见：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，手足心热，舌红少津，脉细弱，治疗首选方剂是

A.左归丸

B.归脾汤

C.补阳还五汤

D.生脉散合炙甘草汤

E.参附汤合右归丸

89.患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为心绞痛，其类型是

A.稳定型

B.变异型

C.卧位型

D.中间型

E.恶化型

90.患者，男，40岁。既往有心肌梗死病史。近日胸痛胸闷，喘促心悸，气短乏力，畏寒肢冷，腰部、下肢浮肿，面色苍白，唇甲淡白，舌淡胖，苔滑，脉沉细。治疗应首选

A.苓桂术甘汤合丹参饮

B.葶苈大枣泻肺汤合二至丸

C.补阳还五汤合独参汤

D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

E.生脉散合左归饮

91.患者，女，35岁。2周前有感冒症状，现发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口苦，小便黄赤，心悸气短，胸闷，舌红苔薄黄，脉浮数，实验室检查：血清TNI、CK-MB明显增高，治法是

A.辛温通阳，开痹散寒

B.益气活血，通脉止痛

C.益气养阴，活血通络

D.滋阴益肾，养心安神

E.清热解毒，宁心安神

92.患者进食冷饮后胃脘暴痛，得热痛减，喜热饮食，脘腹胀满，舌淡，苔白，脉弦紧迟。急查尿淀粉酶、腹部B超均正常。选方最宜

A.香苏散合良附丸

B.柴胡疏肝散

C.大建中汤

D.清胃散

E.黄芪建中汤

93.患者，男，40岁。近1年来上腹部不适，消化不良，偶有上腹部轻度压痛，胃镜检查：镜下可见黏膜充血、色泽较红、边缘模糊，现症见：胃脘隐隐作痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细，治疗首选方剂是

A.益胃汤

B.一贯煎

C.芍药甘草汤

D.三仁汤

E.左金丸

94.患者近2个月胃脘胀痛，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后稍缓，嗳气频作，泛酸嘈杂，舌淡红，苔薄白，脉弦。胃镜示胃窦部黏膜充血、水肿，呈红白相间。其证型是

A.脾胃虚弱证

B.肝胃不和证

C.脾胃湿热证

D.胃阴不足证

E.胃络瘀血证

95.患者，男，50岁。胃脘灼热疼痛，多为餐后痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。胃镜见胃小弯处溃疡。治法是

A.养阴益胃，和中止痛

B.疏肝理气，和胃止痛

C.清热利湿，醒脾化浊

D.健脾养阴，益胃止痛

E.清胃泄热，疏肝理气

96.患者反复腹部隐痛10余年，现症见胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉迟缓。胃镜示胃体溃疡，治疗首选方剂是

A.大建中汤

B.疏凿饮子

C.大柴胡汤

D.小建中汤

E.黄芪建中汤

97.患者，男，65岁。胃癌大部切除术后半年。现症见神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则气促，自汗，消瘦。舌苔薄白，舌质淡白，边有齿痕，脉沉细无力。首选方

A.八珍汤

B.柴胡疏肝散

C.海藻玉壶汤

D.理中汤合四君子汤

E.玉女煎

98.患者，男，65岁。胃脘无节律性胀痛1年，脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉滑。X线钡餐检查示胃小弯部有充盈缺损。治法

A.理气化痰，消食散结

B.疏肝和胃，降逆止痛

C.温中散寒，健脾益气

D.清热和胃，养阴润燥

E.燥湿健脾，消痰和胃

99.患者，男，50岁。腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，怯寒懒动，精神困倦，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，小便短少，舌苔白滑，脉沉迟。体征：腹部膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，脾脏肿大。B超：肝缩小，脾肿大，腹腔内可见到液性暗区。治法是

A.清热利湿，攻下逐水

B.疏肝理气，健脾利湿

C.温肾补脾，化气利水

D.温中散寒，行气利水

E.活血化瘀，化气行水

100.患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大胀满，形如蛙腹，神疲怯寒，面色苍黄，脘闷纳呆，下肢浮肿，小便短少不利，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。治疗首选

A.一贯煎合膈下逐瘀汤

B.附子理中汤合五苓散

C.中满分消丸合茵陈蒿汤

D.参附汤

E.实脾饮

101.患者，女，33岁。素有肝炎，近两个月体重明显下降，消瘦，右上腹不适、腹胀、乏力，两次检查AFP均示增高，应首先考虑为

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.原发性肝癌

D.慢性肝炎急性发作期

E.急性胰腺炎

102.患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是

A.等待输血

B.配血，快速输液，等待输血

C.紧急胃镜检查明确出血部位

D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质

E.急查血细胞比容

103.患者，男，突然吐血倾盆盈碗，大便溏黑，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，眩晕心悸，烦躁口干，神志恍惚，昏迷，舌淡红，脉细数无力。治疗首选

A.龙胆泻肝汤

B.归脾汤

C.独参汤

D.参附汤

E.泻心汤合十灰散

104.患者，男，56岁，慢性肾小球肾炎病史2年。现症见：腰脊酸痛，神疲乏力，脘胀，大便溏薄，夜尿多，舌质淡，有齿痕，苔薄白，脉细，其证型是

A.脾肾气虚证

B.肺肾气虚证

C.脾肾阳虚证

D.肝肾阴虚证

E.气阴两虚证

105.患者，男，41岁，因眼睑浮肿4个月就诊。兼症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细数，血压150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白1.5g/24小时，红细胞镜检10～15个/HP，白细胞0～2个/HP；血常规检查未见异常；血肌酐68μmol/L，尿素氮5.7mmol/L，尿酸338μmol/L。治疗应首选的中西药是

A.氨氯地平加六味地黄丸

B.苯那普利加异功散

C.硝苯地平加真武汤

D.氢氯噻嗪加玉屏风散

E.贝那普利加杞菊肾气丸

106.患者，男，38岁。近日出现全身高度浮肿，按之没指，伴胸闷腹胀，身体困重，纳呆尿少，舌苔白腻，脉濡缓。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量为4.8g，血清总胆固醇增高，血浆蛋白25g/L。应首先考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

C.肾病综合征脾虚湿困证

D.慢性肾小球肾炎脾虚湿困证

E.肾病综合征水湿浸渍证

107.患者，女，35岁。尿频、尿急、尿痛3天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史。查体：39.8℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规WBC　11.8×109/L。尿常规示白细胞++++/HP，红细胞+++/HP。临床诊断最可能是

A.肾结核

B.尿道综合征

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

108.患者，男，60岁，慢性肾衰竭病史1年。现症见：恶心呕吐，胸闷纳呆，口淡黏腻，且有尿味，治疗首选方剂是

A.小半夏加茯苓汤

B.黄连温胆汤

C.四妙丸

D.五苓散

E.甘露消毒丹

109.患者，女，15岁，患贫血2年。面黄浮肿，头晕眼花，活动后则心悸，气促，饮食尚可，喜好进食生米。实验室检查：血常规示血红蛋白80g/L；大便常规发现钩虫卵。应首先考虑的贫血是

A.缺铁性贫血

B.再障性贫血

C.溶血性贫血

D.海洋性贫血

E.肾性贫血

110.某再生障碍性贫血患者，面色苍白，颧红盗汗，腰膝酸软，便结，舌红少苔，脉细数。其中医证型是

A.气血两虚证

B.肾阴虚证

C.阴阳两虚证

D.肾虚血瘀证

E.阳虚水停证

111.患者，女，22岁。起病急骤，现症见皮肤瘀斑，齿龈出血，五心烦热，口苦口干，盗汗，乏力，体倦，面色晦滞，舌质红，苔黄，脉细数。骨髓细胞学检查示：有核细胞增生明显，西医诊为“急性白血病”，其中医证型应为

A.热毒炽盛

B.痰热瘀阻

C.阴虚火旺

D.气虚血瘀

E.气阴两虚

112.患儿，女，6岁。上呼吸道感染3天，寒战、发热，皮肤、黏膜出现瘀斑瘀点，色泽新鲜，以下肢最为多见，形状不一，大小不等。查血常规：血红蛋白115g/L，白细胞9.7×109/L，血小板14×109/L。骨髓检查巨核细胞增多，有成熟障碍。诊断最有可能为

A.急性白血病

B.地中海贫血

C.急性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜

E.原发免疫性血小板减少症

113.患者，男，50岁。面色苍白，周身乏力1年余，伴牙龈出血1个月。实验室检查：Hb68g/L，WBC2.6×109/L，PLT32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞22%，可见到Auer小体。诊断为骨髓增生异常综合征（MDS），其FAB分型应为

A.RA型

B.RARS型

C.RAEB型

D.RAEB-t型

E.CMML型

114.患者老年女性，心烦、乏力伴牙龈出血5个月。经详细检查后，确诊为骨髓增生异常综合征。现症见：颜面潮红，五心烦热，虚烦不眠，午后低热，夜间盗汗，口干咽燥，腰膝酸软，大便干结，小便黄赤，舌瘦而紫红，苔薄少，脉细数。治疗首选

A.清骨散

B.膈下逐瘀汤

C.生脉散

D.八珍汤

E.大补元煎

115.患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是

A.气滞痰凝

B.肝火旺盛

C.阴虚火旺

D.气阴两虚

E.气血两虚

116.TIA患者头晕目眩，甚则欲仆，目胀耳鸣，心中烦热，多梦健忘，猝然半身不遂，言语謇涩，但瞬时即过，舌质红，苔薄白，脉细数，其证型是

A.肝肾阴虚，风阳上扰证

B.气虚血瘀，脉络瘀阻证

C.痰瘀互结，阻滞脉络证

D.肝阳暴亢，风火上扰证

E.脉络空虚，风邪入中证

117.患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体：神清，颈强直，四肢肌力V级。肌张力正常，布鲁津斯基征（+），最可能的诊断是

A.腰椎间盘突出症

B.高血压脑病

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

118.患者，女，32岁。晨起被发现不能叫醒，未见呕吐，房间有一煤火炉，口唇樱桃红色，面色潮红，最有效的抢救措施是

A.鼻导管吸氧

B.20%甘露醇快速静脉推入

C.冬眠疗法

D.血液透析

E.送入高压氧舱治疗

119.休克患者症见精神萎靡，面色苍白，气短息促，心烦口渴，汗出热黏，神昏，舌红，脉细数无力，中医证型为

A.气阴耗伤证

B.真阴衰竭证

C.心气不足证

D.气滞血瘀证

E.阳气暴脱证

120.患者，男，55岁。心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，遗精，舌红少苔，脉细数，治疗首选方剂是

A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

B.黄连温胆汤

C.安神定志丸合酸枣仁汤

D.甘麦大枣汤

E.天王补心丹合六味地黄丸

121.患者泄泻清稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒头痛，舌苔白，脉濡缓。其中医治法是

A.消食导滞，和中止泻

B.健脾益气，化湿止泻

C.芳香化湿，解表散寒

D.清热燥湿，分利止泻

E.抑肝扶脾，燥湿止泻

122.患者突发黄疸，迅速加深，其色金黄鲜明，高热烦渴，呕吐频作，胁痛腹满，神昏谵语，肌肤出现瘀斑，尿少便结，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数，其治法为

A.清热解毒

B.利湿化浊运脾

C.清泄胆热

D.清热化湿解表

E.健脾益气

123.患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。其中医治法是

A.疏肝理气，运脾利湿

B.温中健脾，行气利水

C.活血化瘀，行气利水

D.温补脾肾，化气利水

E.清热利湿，攻下逐水

124.眩晕，动则加剧，劳累即发，神疲懒言，气短声低，面白少华，心悸失眠，纳减，唇甲淡白，舌质淡胖嫩，边有齿印，苔少，脉细，其证型是

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰湿中阻证

E.瘀血阻窍证

125.患者鼻燥衄血，口干咽燥，身热恶风，头痛，咳嗽痰少，舌质红，苔薄，脉数。治疗首选

A.银翘散

B.葱豉汤

C.桑菊饮

D.杏苏散

E.清营汤

126.患者，女，35岁。时常发热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。治疗首选

A.清骨散

B.天王补心丹

C.丹栀逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.黄连阿胶汤

127.患者有腰部外伤史，现症见腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，昼轻夜重，俯仰不便，舌质暗紫，脉涩。治疗首选

A.甘姜苓术汤

B.四妙丸

C.身痛逐瘀汤

D.右归丸

E.血府逐瘀汤

A3型题

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（128～130题共用题干）

患者，男，近2年常出现咳嗽、咳痰症状，迁延数月，近日再次复发，现症见：咳嗽，咳声重浊，痰多色白而黏，胸满窒闷，纳呆，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。辅助检查：血常规：WBC 12×109/L，N　82.7%。胸片：可见肺纹理增多、变粗、扭曲，呈条索状阴影，向肺野周围延伸，以两肺中下野明显。

128.该病的中医治法为

A.补肺健脾，止咳化痰

B.燥湿和胃，降逆平喘

C.温中散寒，健脾益气

D.清热和胃，养阴润燥

E.燥湿化痰，降气止咳

129.治疗首选

A.三拗汤合苍耳子散

B.二陈汤合三子养亲汤

C.清气化痰汤

D.黛蛤散合泻白散

E.异功散合玉屏风散

130.该病最常见的并发症是

A.肺癌

B.肺心病

C.支气管肺炎

D.支气管扩张症

E.阻塞性肺气肿

（131～133题共用题干）

患者，女，30岁。1周来发热，出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，既往体健。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。

131.对该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.尿道综合征

132.不宜作为首选治疗的药物是

A.氧氟沙星

B.头孢呋辛

C.阿莫西林

D.红霉素

E.环丙沙星

133.一般的用药疗程是

A.3天

B.7天

C.14天

D.20天

E.30天

（134～136题共用题干）

患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约5分钟后抽搐停止，神志清醒，自觉肢体酸痛。自幼有类似发病，自述发病前常有眩晕、头昏、胸闷、乏力，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。头颅CT、血液生化检查均正常。

134.其诊断是

A.癔病性抽搐

B.低血钙性抽搐

C.脑寄生虫病

D.癫痫大发作

E.昏厥性抽搐

135.发作时首选中医方剂为

A.黄连解毒汤合定痫丸

B.五生丸合二陈汤

C.龙胆泻肝汤合涤痰汤

D.醒脾汤

E.通窍活血汤

136.发作时首选西药为

A.苯妥英钠

B.鲁米那

C.丙戊酸钠

D.扑痫酮

E.地西泮

B型题

答题说明

两道试题共用A、B、C、D、E五个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、两次或不被选择。

（137～138题共用备选答案）

A.射干麻黄汤

B.定喘汤

C.麻杏石甘汤

D.小青龙加石膏汤

E.三子养亲汤

137.支气管哮喘寒包热哮证，治疗首选

138.支气管哮喘热哮证，治疗首选

（139～140题共用备选答案）

A.80～100mL

B.250～300mL

C.400～500mL

D.20～40mL

E.50～70mL

139.临床出现呕血症状，提示胃出血量是

140.临床出现心慌、乏力等全身症状，提示胃肠道出血量达到

（141～142题共用备选答案）

A.清瘟败毒饮

B.玉女煎合增液汤

C.葶苈大枣泻肺汤合泻白散

D.犀角地黄汤

E.济生肾气丸

141.治疗系统性红斑狼疮瘀热痹阻证，应首选

142.治疗系统性红斑狼疮气营热盛证，应首选

（143～144题共用备选答案）

A.鲨肝醇

B.糖皮质激素

C.十一酸睾酮

D.阿糖胞苷

E.羟基脲

143.治疗白细胞减少症可升高粒细胞的药物是

144.治疗骨髓增生异常综合征与蒽环类抗生素联合化疗的药物是

（145～146题共用备选答案）

A.大脑皮质

B.内囊及基底节附近

C.丘脑

D.大脑中动脉

E.大脑后动脉

145.高血压脑出血最好发部位是

146.血栓性脑梗死最好发部位是

（147～148题共用备选答案）

A.四磨饮

B.五磨饮子

C.黄芪汤

D.黄芪建中汤

E.六磨汤

147.治疗气秘的首选方剂是

148.治疗气虚秘的首选方剂是

（149～150题共用备选答案）

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

149.中国传统医学中阴阳五行学说体现的医学模式是

150.认为心理、社会因素与疾病的发生、发展、转化有着密切的联系的医学模式是