三、以现代科学技术为手段

医学是一门应用科学。它所研究的对象——人体,是在各种较低级的(如物理的、化学的、生物的等)物质运动形态基础上形成的最高级的物质运动形态。我们绝不能把生命现象归结为这些低级运动形态,但如果不从物理、化学、生物、数学等方面和层次及其相互联系和发展上去揭示生命过程的细节和内在联系,就不可能精准地认识生命现象。正如恩格斯所说:“只有在这些关于统治着非生物界的运动形式的不同的知识部门达到高度的发展以后,才能有效地阐明各种显示生命过程的运动进程。对这些运动进程的阐明,是随着力学、物理学和化学的进步而前进的。”[2]因此,医学科学的理论和方法,从本质上来说,是生物、物理、化学、数学等理论和方法的具体应用。特别是在现代社会历史条件下,这种应用,已成为医学发展的最有效的手段和最简捷的途径,应用的程度,直接影响甚至决定着医学发展的速度。西方医学经历了这样一段成功的发展道路。它在中世纪以前远没有中医发达,在16到19世纪的三百多年间,有了一定发展,但水平仍很有限。进入20世纪以后,特别是第二次世界大战以来的50年间,广泛地应用现代科学技术,形成了一场“医学革命”,使其面貌发生了根本变化。在理论方面,由细胞层次深入到分子和亚分子层次,正走向高层次的辩证综合;在诊断治疗技术方面,从X射线、同位素、全息照相、电子显微镜、电子计算机,到人工脏器和基因工程,每一项成就,都是运用现代科学技术的结果。

中医与西医刚好形成鲜明对照。中医在历史上长期居于世界医学的前列,而近代以来的百余年间,正当西方医学借助科学技术飞速发展的时候,中医却长期受到歧视、排斥和破坏,出现了停滞和落后的趋势,学术的发展与时代的步伐拉开了距离。这是中医现存各种问题的根本原因,而问题的症结在于与现代科学技术脱节。

近年来,国内运用现代科学技术对阴阳实质、经络实质、气功实质、运气学说和子午流注原理的研究,“四诊”客观化的研究,肝炎辨证机和数字辨证机的研制,用控制论对中医方法论的研究,都取得重要进展。国际上,用现代科学技术研究中医,成为一股“中医热”。日、美、德、罗等国对阴阳实质、经络实质、针刺麻醉原理、“四诊”客观化、中药药性药理的研究,也都取得一些可喜的成果。有的甚至主张以中医基础理论为指导,以现代科学技术为手段,创造新的人类医学。事实证明,只要充分运用现代科学技术,中医就可以焕发出强大的生命力,迎头赶上时代的步伐,加快我国医学科学的现代化,达到甚至超过世界先进水平。

有人担心应用现代科学技术会“西医化”,主张发展“纯中医”。中西医之间,除了发源地不同,没有什么不可逾越的鸿沟。把用不用科学技术当作中、西医之间的分水岭,是十分荒谬的。吸收外来理论和技术,是岐黄之学的历史传统,现有理论和方药中,就包含着大量的舶来品。毛泽东同志指出:“基本原理,西洋的也要学。解剖刀一定要用中国式的,讲不通。就医学来说,要以西方的近代科学来研究中国的传统医学的规律,发展中国的新医学。”[3]我们的目的是发展中医,只要能把中医的精华继承下来,并且向前发展,不管是现代科学技术的东西,还是现代医学的东西,都应该统统拿来。如果培养少数“纯中医”是为了文献研究的需要,或者作为探讨传统理论的原始思想和各家学说之精义的特定手段,那当然是可以的。如果将培养“纯中医”作为中医的发展方向,那是违背时代潮流的,在临床上也是行不通的。可以说,在现代社会历史条件下,除了充分运用现代科学技术,没有其他更好的选择。