(五)防止出血

肝主凝血以防止出血。气有固摄血液之能,肝气充足则能固摄肝血而不致出血;又因阴气主凝,肝阴充足,肝阳被涵,阴阳协调,则能发挥凝血功能而防止出血。故明代章潢《图书编》说:“肝者,凝血之本。”肝藏血功能失职,引起各种出血,称为肝不藏血。肝不藏血的病机大致有:①肝气虚弱,收摄无力。如元代朱震亨《丹溪心法·头眩》说:“吐衄漏崩,肝家不能收摄荣气,使诸血失道妄行……”②肝阴不足,肝阳偏亢,血不得凝而出血不止。③肝火亢盛,灼伤脉络,迫血妄行。以上均可导致临床上出现吐、衄、咯血,或月经过多,或崩漏等出血征象,但从出血的多寡、血出之势及兼症上可对其病机和证候予以鉴别。其中气虚者宜补肝气,兼以健脾;阴虚者宜滋肝阴,兼以补气;火旺者宜清泻肝火,兼以降气。