前言

经济责任审计制度的建立和发展，是我国经济体制和政治体制改革的必然产物，也是社会主义市场经济发展过程中对领导干部经济责任加以监督的客观需要。

中共中央办公厅、国务院办公厅1999年印发的《县级以下党政领导干部任期经济责任审计暂行规定》和《国有企业及国有控股企业领导人员任期经济责任审计暂行规定》,2010年印发的《党政主要领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定》，在推动经济责任审计工作深化发展方面发挥了重要作用。

中共中央办公厅、国务院办公厅2019年印发的《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》，聚焦领导干部经济责任，既强化对权力运行的制约和监督，又贯彻“三个区分开来”要求，对加强领导干部管理监督，促进领导干部履职尽责、担当作为，确保党中央令行禁止具有重要意义。

2021年1月21日，中国内部审计协会印发了《第2205号内部审计具体准则——经济责任审计》（中内协发〔2021〕6号）。2022年3月25日，中国内部审计协会印发了《第3204号内部审计实务指南——经济责任审计》，按照《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》，从内部审计的角度，对经济责任审计工作进行了规范和指导。

经济责任审计是伴随我国经济体制和政治体制改革的进程逐步发展起来的，是广大国家审计、内部审计和社会审计人员共同面临的一项光荣而艰巨的长期任务。

中天恒会计师事务所自成立以来始终将经济责任审计作为业务发展重点，长期致力于经济责任审计实践和理论研究，形成了自身独有的经济责任审计服务特色和优势。

随着经济责任审计的作用日益重要，审计机构及其审计人员如何适应新形势、新规定、新要求，做好经济责任审计工作，这是一个值得深入研究和探索的实践课题。为适应基于新规的经济责任审计需要，进一步规范经济责任审计工作，中天恒会计师事务所医院经济责任审计课题组，总结我国30多年来经济责任审计实践和理论研究成果，反复学习研究经济责任审计新规，结合医院经济责任审计特点，编制完成了本书。

本书的主要内容如下所述。第1章为经济责任审计的理论基础，主要内容包括：对经济责任审计、经济责任、新旧规定变化的理解；强调经济责任审计应着眼于经济责任的履行情况，而不仅仅是财务收支合法合规情况；审前调查与审计风险评估；以职责范围确定审计内容和审计重点；一般经济事项的审计操作流程；如何利用其他审计检查工作成果；审计评价和审计报告；等等。第2章至第12章主要阐述了医院主要经济事项的审计程序。

本书涉及的公立医院经济事项，并不包括公立医院的全部经济事项，仅涉及公立医院主要的、重要的业务及实践中容易出现问题的业务领域，对于预算管理、内部控制制度、会计核算、成本核算、资金管理及其他基本的经济事项，本书因篇幅限制而省略，但审计实践中不应该忽略。不同的单位，其主营业务不同，要遵守的法规制度不同，所以，对于不同的被审计单位，审计人员应该根据被审计单位的职能、职责、经营范围、实际的经济活动和应遵守的相关法规等，具体确定审计标的、审计范围和审计内容，以保证审计范围的完整和审计内容的全面。

本书严格遵循中共中央办公厅、国务院办公厅2019年印发的《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》及相关规定，汇聚了我国30多年经济责任审计领域丰富的实践经验，突出了医院经济责任审计的特色，具有以下特点。

一是务实性。本书依据《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》和中天恒会计师事务所新研究成果编制，在总结经验的基础上，重点探索了一些既与新规规定的重点审计内容相关，又与被审计单位业务紧密相关的经济事项的审计，如公立医疗机构中，既与党和国家经济方针政策、决策部署密切相关，又与重大经济决策相关，又属于被审计单位重大经济事项的大宗物资采购审计、医疗服务价格管理审计、对外合作审计等，力求体现务实性。

二是操作性。本书对每类经济事项审计的阐述大致按照业务简介、审计依据、应有的基本内部控制、可能存在的风险、审计内容、建议审计程序及审计方法、审计案例等几部分，用丰富的案例进行系统的操作分析，便于审计人员在实践中即学即用，力求体现操作性。

本书虽然力求体现务实性、操作性，但限于我们的认识水平和实践经验，不足在所难免，希望广大读者不吝指正，以便我们在今后的工作中及本书再版时进一步完善和修订。

中天恒会计师事务所医院经济责任审计课题组