第78章 这临床答辩也太为难人了

笔试十一点半结束,章端迅速地走出考场,大步进入停车场,上了车等高晓波。

笔试不难,不过监考老师是医院里两个女大夫,时不时过来看他答题,还有几个巡考领导也站在他身边看了好一阵子他答题,后面走出考场时又差点儿被记者挡住采访,搞得他有些不自在。

不过考试过关是没问题的,就看分数高低了。

主治医师考试属于国家级考试,国家统一命题、统一考试、统一判卷,各省只能组织考试,不能命题和判卷。

成绩得两个月以后才能出来了。

“哥,那个三岁女婴泄泻你辨证成啥了?”高晓波一上车就问道。

“气阴两伤证吧。”章端道。

“嗨,那我辨对了!”高晓波拍一下巴掌笑道,“我就感觉这泻下日久,伤津耗气的,最终必然导致气阴两伤。哥你选了什么方剂?”

“需要益气养阴,又是小孩,自然选择人参乌梅汤加减比较合适。”

“嗨,我也是用的这个!”高晓波高兴道。

然后两人一路上又对照了一下其他题,大致相同,高晓波的理论基础还是比较扎实的。

当然,从理论到实践有很长一段距离,而从普通医生到出类拔萃更有漫漫路需要走。

随后的基本操作技能考试对章端来说不成问题,只是更招来了医院里的不少人来看他,过去规培时的带教老师和一帮打过交道的护士小姐姐们,围着他很是戏谑敲诈了他一番,末了他不得不出去买了一堆好烟、水果、糖块什么的才打发掉。

至于拦住他要采访的记者照样被他给甩脱了。

轻松渡过基本操作技能考试,临床答辩环节他遇到了大阵仗。

他面对的考官坐了一排:他过去的硕导李博雅教授、附属中医院内科主任李德宏、唐阳市中医院副院长牛建勤,这是他认得的。

此外听介绍还有省卫健委领导、医政医管局领导,以及这附属中医院的一个副院长。

很明显,这些人不可能是把他当一个普通医生来考了,这是要考察他这个“神医”到底有几分干货了。

都怪他最近在医界出了那么一点小名,而且又因为和柳艺芝的关系备受关注。

他例行做过自我介绍,保养得很好的五十多岁的李博雅给他介绍过在座的各位考官们,然后看着他笑起来。

“章端,老师突然听说你修炼了道医之术了,所以也想来看看你的实际情况,过去你在老师面前深藏不露,希望现在不要在各位领导和老师面前藏拙啊。”

李博雅笑吟吟地看着章端道。

这让章端心里直吐槽这女人都这个年龄段了八卦心还这么强。

不过在医界这个圈子里他可不想挂上个“道医”之名,这对他以后在学术上的发展可没有什么好处。

而且这个李博雅虽然既是中医大的教授又兼着附属医院的主任医师,但章端知道她的实际医术并不高明,关键为人还有些花里胡哨的,所以他读研出来后就没有和她多打交道了。

彼此面子上过得去就行了。

“老师,您这真是高估我了,我哪有什么道医之术,只不过稍微会些普通运气法,遇到这种正规考试,我拼尽全力还怕过不了关呢,哪还敢藏拙。”章端一脸苦笑道。

“哪里啊,老师看你如今这面貌和气质都大不一样了,短短两三年就变化如此之大,没有点儿道法方面的真本事可说不过去的。”李博雅又笑道。

“老师,这只是我现在心里安静了,皮肤变白了一些,哪有什么道法。”章端心里翻着白眼道。

这李博雅今天是真想把他套进去啊,这是怪他后面不勤谨联系她所以给他挖坑吗?还是真想套出他的什么道法来?

“章端,放松点儿,尽力考好。”

李博雅还想说什么,一边的牛副院长说话了,虽然他在这些人中显得身份很普通,但此时看起来还是想尽量遮护章端几分。

“谢谢牛院长!”章端点点头道。

然后考试正式开始,章端抽题,抽出一个六十岁出头的妇女志愿者来,看起来是一个有文化的气质挺好的老太太。

老太太自诉今天是来医院做体检的,身上没病没痛的,只是稍微感觉说不上哪里不舒服的不舒服。

然后,再就没有其他信息了。

坐着一排考官也不给他提供任何临床辅助检查的数据和信息!

只直瞪瞪地看着他!

这特么哪里是主治医师考试的临床答辩!

就这么点信息,让他如何对患者有针对性地展开询问?

而如果过于发散地询问,就要被判为不合格的!

这帮人就是故意要逼着他露一手啊!

章端一阵无语,其实他利用捕心术早已知道这老太太是怎么个情况,而且即便没有捕心术加持,他用外神识透视一下老太太就知道她是怎么回事了。

但他当然不能表现得这么神奇怪异。

在这里他必须得表现出是用四诊合参查出老太太的问题的。

他开始对老太太望诊脉诊。

望诊脉诊完,他按部就班地对老太太展开了询问。

“老人家,您平时抽烟喝酒吗?”

“我从不抽烟喝酒。”

“您平时喜欢吃肉吗?”

“我很少吃肉。”

“您平时喜欢运动吗?”

“傍晚会散散步。”

“您家族中有高血脂患者吗?”

“没有。”

老太太的回答让章端心中有些无奈,他只能表现出一点儿神奇来了。

毕竟他今天必须得过了这一站考试的。

“老人家,您这脉象有些弦滑且带着一种浊感,您的舌苔也有些黄,您应该是有些血浊了。”

“嗯?”老太太没听明白。

“我是说您血脂偏高,准确地说是低密度胆固醇升高了吧?”章端解释道。

中医将高脂血症称为“血浊”,而低密度胆固醇偏高是高血脂的一种类型。

而这老太太没有高血压,血糖也不高,单纯一个低密度胆固醇偏高,一个普通中医师是很难通过望诊和脉诊检查出来的,更别说他章端只是一个硕士毕业才两年多的中医新兵。

现在医院里的中医师基本都是通过血化验检查出患者低密度胆固醇升高的。

老太太听了章端的话激动了起来,赶紧点头道:“是啊,我这次体检说我是那个低密度胆固醇都升高到了,可我不抽烟不喝酒,也不多吃肉,身体也不胖,也没有高血压,血糖也不高,也没有其他毛病,平时傍晚还会散散步,家族里其他人也没有高血脂病,不是遗传性因素,我这怎么就会血脂偏高了呢?”

她说的这几项和章端上面询问她的一样,都是血脂升高的主要病因。

老太太没有这些病因,所以她感到老委屈了。

“老人家,人年龄大了,往往会出现一定的代谢问题,而且对身体有保护作用的雌性激素减少,也是出现这种血脂偏高的原因。”章端对委屈的老太太解释道。