第二节　雀斑样痣

1. 什么是雀斑样痣

雀斑样痣是一种常染色体是显性遗传病，主要由于皮肤中黑色素细胞异常增多造成。

2. 病因是什么

本病的发病机制复杂，尚不十分清楚，可能与遗传有关。

3. 有哪些表现

雀斑样痣也是遗传综合征的一个特征，可以出现在人体的任何一个地方，但最常见的地方就是皮肤和黏膜交界处，通常是直径1～2 mm的棕色斑点，皮损一般是单侧分布，随着年龄的增加，面积会逐渐增大。

雀斑样痣和雀斑的区别在于，雀斑局限于光暴露部位（面部、上肢伸侧和胸背上部），不出现在黏膜部位，而且斑疹颜色夏季加深，冬季变淡。而雀斑样痣可出现在任何部位皮肤或黏膜，斑疹颜色与季节无关。雀斑是表皮内黑素增加，但黑素细胞的数目不增多；而雀斑样痣使表皮基底层黑素细胞数目增多，但没有明显聚集，且真皮浅层常见噬黑素细胞。

4. 怎样治疗

雀斑样痣不会威胁患者生命，可以不用治疗。但是严重的雀斑样痣会影响美观和心理健康，对于有治疗需求的患者，医生可以根据色斑的严重程度和患者个人经济条件，选择合适的方案进行治疗。激光是最常用的治疗方式。

激光治疗常用Q开关翠绿宝石激光（波长755nm），目的是去除色斑，优点是针对性好、不伤及周围正常组织、治疗过程痛苦较少，后遗症较少。治疗时应先从小剂量开始，逐渐调整到色素变白为显效剂量，再开始大片治疗，避免首剂用高能量密度治疗，以免形成瘢痕或色素脱失，特别是对于深肤色患者。

5. 激光治疗的疗效

调Q激光可以去除雀斑样痣，虽然没有雀斑那么明显，但大多数都能起到减淡甚至彻底消除的作用。部分患者可能复发。

6. 日常生活怎样管理

（1）不良反应：主要为暂时性色素沉着及色素减退，一般于3～6个月消退。

（2）防治：建议患者在日常生活中，注意避免紫外线的过度照射，做好防晒；还应注意避免放射线的过度照射，做好防护措施；注意休息，避免长期熬夜。

变美小贴士

网络热点问题

1　雀斑样痣的治疗效果如何？

雀斑样痣治疗后可淡化，部分可接近正常皮肤，也有部分效果不佳，有一定的复发率。

2　雀斑样痣和雀斑哪个治疗效果好？

雀斑治疗的效果比较好，一般1次治疗就可以治愈或明显好转，而雀斑样痣治疗效果相对较差，一般需要治疗2次以上。而且雀斑样痣比较容易复发，即使做到了很好的防晒，也可能会复发，而雀斑做好防晒，就可以减少复发的概率。

3　雀斑样痣会不会越长范围越大？

有些患者的雀斑样痣，随着时间的延长会逐渐扩大，它一般是单侧分布的，但是不会无限制地生长下去，相对来说会局限在一定的范围之内，但这个范围每个患者的差别也比较大。

4　雀斑样痣晒太阳会加重吗？

雀斑样痣虽然不是晒太阳过多引起的，但是雀斑样痣患者需要避免过多日晒，否则会使它的颜色更深，但是和雀斑相比，雀斑样痣过多的日晒颜色不会加深太多。

5　雀斑样痣会不会癌变？

雀斑样痣一般不会癌变。但是有一种外观类似雀斑样痣的疾病——恶性雀斑样痣，可能会导致癌变。所以发现自己有雀斑样痣的可能时，需要到医院就诊来确诊。