新生儿健康标准

宝宝出生后，如何在短时间内知道身体状况是否正常呢？以下几个方面是检查宝宝健康与否的标志性指标。

视觉

宝宝刚出生时就具备一定的视觉，之后随着生长逐渐发育成熟。一开始，宝宝不仅有光感，还可以看见大约30厘米范围内的人或物的轮廓，并且视线很快跟随人和物移动，特别是当我们穿着红色、白色或其他明亮颜色衣服的时候，宝宝的视线追物会更明显。新生儿的视力大约是成人的1/30，视野范围只有45°左右，由于眼部肌肉发育不完善，我们会看到宝宝经常闭眼睛，这一现象会随着成长而逐渐改善。如果没有改善，在给宝宝体检时，要告诉医生这个情况。

听觉

宝宝的听觉器官在出生时就发育得非常好，但因为耳朵内的羊水还未清除干净，听觉不太灵敏。经过一周左右时间，羊水完全排出后，听觉就会有显著的改善，通常能马上辨别出父母的声音。出院以前，医生会为宝宝进行听力筛查测试以及耳聋基因检测，以便及时发现问题。

宝宝喜欢听高调而不尖锐的声音，特别是妈妈的声音，因此经常对宝宝说话，在家中播放轻音乐，当他哭的时候说“我来了”，都会帮助宝宝平静下来。新生儿对声音具备一定的定向能力，在他头的一侧发出悦耳的声音，宝宝就会转动双眼并把头转向发出声音的方向。

大便

在出生后的第一天，宝宝会排出墨绿色或焦油色的黏稠粪便，称胎便，这是胎儿在子宫内吞入的胎毛、胎脂以及肠道分泌物而形成的大便，多数新生儿在出生后12小时开始排出胎便，2～3天排干净。在这之后，如果妈妈的乳汁分泌充足，宝宝能正常吸吮和摄入奶汁，粪便会逐渐从墨绿色转变为正常的黄色。

母乳喂养的宝宝在开始喝30～60毫升的奶量时，可能每次喝奶后都要排大便，每天大约有6次之多，大便比较松散，呈糊状。而配方奶粉喂养的宝宝，每天排便1～3次，大便呈糊状或软条状。偶尔也会有母乳喂养的宝宝大约每3天才排出一次正常的大便，只要大便不干、不硬就没关系。宝宝只吃母乳，一般不会发生便秘。如果配方奶喂养的宝宝出现大便偏干，可以给宝宝适当喂一点水，每次20～30毫升，每天2～3次，同时给宝宝做腹部抚触，促进肠蠕动和排便。

起初一两周，宝宝大便是柔软的，有时候还是稀的，在这之后，会慢慢形成更为紧实的粪便。有的宝宝即使大便柔软，排便时也会啼哭。只要保持正常的排便规律就不用担心，如果宝宝便秘、排便困难，就要咨询儿科医生。

反射

当宝宝出生时，神经系统就开始帮助其适应子宫外的环境，这种反射是身体的保护机制。我们经常发现宝宝的身体在颤动或者有小幅抖动，特别是胳膊、腿和嘴，这些都是正常现象，是宝宝的神经系统正在努力适应子宫外的自然环境。

宝宝还会经常打嗝和打喷嚏，可以把他紧紧裹在浴巾里面，让胳膊和腿紧贴身体，这样可以很好地安抚他。

宝宝出生后具备对环境中一些刺激做出适宜反应的能力，下面就了解一下新生儿特有的几种原始反射，它们都属于无条件反射。

吸吮反射

当把乳头或手指放入宝宝口中，他会相应地出现口唇及舌的吸吮蠕动，这种反射会在出生后3～4个月逐渐消失，被主动的进食动作所代替。吸吮反射对早期喂养很有帮助。

觅食反射

图6 用手指或乳头碰宝宝的嘴唇时，宝宝就会不自觉地做出吸吮动作

当妈妈乳房或其他部位触碰宝宝一侧面颊时，会出现寻觅乳头的动作，即头转向刺激方向，出现觅食动作。觅食反射会在宝宝出生后3～4个月逐渐消失。

握持反射

图7 把手指放入宝宝掌心，可感觉到有紧紧的抓握动作

宝宝呈仰卧位，当把手指放入其掌心，可感觉到宝宝有紧紧的抓握动作。如果想让他松开手指，可以敲打他的手背。握持反射通常在出生后3～4个月逐渐消失。

吮吸—吞咽—呕吐反射

吮吸—吞咽—呕吐反射可以让宝宝获得乳汁，并防止乳汁进入肺部。宝宝长大一些时，这个反射会趋向更有规律、更有节奏，使喂奶的过程变得更加容易。

体重增长

很多宝宝在出生后的几天内体重会减轻，出生一周后的体重比出生时的体重减轻4%～7%，最多不超过10%，称为生理性体重减轻。这些减少的体重大多是水分，在这之后体重会稳定增长，不必为此担心。未满月的宝宝平均每天体重增长25～30克，通常在5～6个月的时候增长为出生体重的1倍。而在1岁的时候，体重大致会达到出生时体重的3倍左右。在宝宝体检时，医生会把身长、体重、头围的数据在成长曲线图中标示出来。我们期待的是宝宝能够稳步成长，而不是强求达到某一年龄段的中位数标准。