9.疲乏

方一　八珍汤

出处：明代薛己《正体类要》。

组成：党参15g，当归15g，白芍12g，白术12g，茯苓15g，熟地黄15g，川芎6g，炙甘草5g，生姜2g，大枣2枚。

用法：水煎服，日1剂，分2次温服。宜饭前服。

治法：气血双补。

证象：气血两虚，浑身疲倦，四肢乏困，气短懒言，面色苍白或萎黄，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。

评介：本方为常用的著名经典方剂。一般身体困倦，行动乏力多属气虚血弱，宜气血双补，当首选本方。本方一方多用，也用于生殖系统病证闭经。

方二　补中益气汤

出处：金代李东垣《脾胃论》。

组成：黄芪15g，党参15g，白术10g，当归10g，陈皮8g，柴胡6g，升麻6g，炙甘草5g。

用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。宜饭前服。

治法：补中健脾，益气升阳。

证象：素体气虚不荣，脾胃虚弱，少气懒言，四肢无力，形寒怯冷，易感外邪，舌淡嫩，脉虚缓。

忌宜：阴虚火旺，肝阳上亢者忌用。

评介：本方为《脾胃论》中常用经典方剂，凡劳倦内伤、损伤中气、脾胃气虚、清阳下陷者，皆可服用。

方三　清暑益气汤

出处：金代李东垣《脾胃论》。

组成：黄芪12g，党参15g，白术10g，苍术10g，当归12g，葛根12g，麦冬10g，泽泻10g，黄柏8g，青皮6g，陈皮6g，升麻6g，神曲8g，甘草3g，五味子3g。

用法：水煎服，日1剂，分2次服。宜食远服。

治法：益气生津，除湿清热。

证象：平素气虚，脾湿不化，感受暑湿，气伤湿滞，身热头痛，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，苔腻，脉虚。

评介：本方不同于王孟英《温热经纬》的清暑益气汤。本李氏清暑益气汤用于元气本虚，又伤暑湿者；若只暑热伤津，不夹湿邪者，宜用王氏清暑益气汤。

方四　王氏清暑益气汤

出处：清代王孟英《温热经纬》。

组成：西洋参5g，石斛9g，麦冬9g，荷梗15g，竹叶6g，西瓜翠衣15g，黄连3g，知母6g，粳米10g，甘草3g。

用法：水煎服，日1剂，分2次服。

治法：清暑益气，养阴生津。

证象：暑热耗气伤津，身热多汗，口渴心烦，少气乏力，舌红苔燥，脉虚数。

评介：本方不同于李东垣《脾胃论》清暑益气汤。本王氏清暑益气汤用于只暑热伤津，身热多汗，不夹湿邪者。两方应该区别运用。