14.积聚

方一　大七气汤

出处：宋代严用和《济生方》。

组成：青皮10g，陈皮10g，三棱10g，莪术10g，香附10g，桔梗10g，藿香8g，桂枝8g，益智仁15g，甘草6g。

用法：水煎服，日1剂，分2次温服。

治法：行气消积，通络散聚。

证象：腹有积块，软而不坚，胀多于痛，状如癥瘕，随气上下，苔白，脉实有力。

评介：本方为古典名方，是治疗气聚的常用方，凡有上述证象者，可选用之。

方二　膈下逐瘀汤

出处：清代王清任《医林改错》。

组成：台乌药12g，香附12g，当归10g，赤芍10g，延胡索10g，五灵脂8g，桃仁8g，川芎8g，枳壳8g，红花6g，丹皮6g，甘草5g。

用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。

治法：活血化瘀，行气止痛。

证象：血瘀气滞，聚在膈下，形成积块，癥块作痛，痛处不移，消瘦乏力，或妇女经闭腹痛，舌有瘀点，脉涩或弦紧。

忌宜：有明显出血倾向者，孕妇及妇女月经期不宜服用。

评介：本方为《医林改错》中著名方剂，对膈下瘀血、积块、疼痛等病证，疗效显著。本方一方多用，也可用于消化系统病证腹部包块。

方三　木香顺气散

出处：明代张景岳《景岳全书》。

组成：木香10g，青皮10g，陈皮10g，香附10g，槟榔6g，枳壳8g，厚朴8g，苍术8g，砂仁6g，甘草5g。

用法：作汤剂，水煎服，日1剂，分3次温服。

治法：疏肝顺气，消聚散郁。

证象：肝郁气滞，气滞成聚，攻窜胀痛，胸腹不适，时聚时散，苔薄白，脉弦。

评介：本方为传统著名方剂，是治疗气滞腹痛、胁痛、瘕聚、肝气郁结的常用方。也可用于慢性肝炎、早期肝硬化等出现上述证象者。另外有中成药木香顺气丸，药店有售，药味相近，多用于慢性胃炎、消化不良、脘腹胀痛、恶心、嗳气等病证。