20.头痛
方一 川芎茶调散
出处：宋代陈师文等《太平惠民和剂局方》。
组成：川芎10g，荆芥10g，羌活10g，白芷8g，防风10g，薄荷8g，细辛5g，甘草5g。
用法：作汤剂，水煎服，日1剂，分2～3次温服。
治法：散风寒，止头痛。
证象：外感风寒，头痛时作，痛连项背，恶寒发热，目眩鼻塞，口不渴，苔薄白，脉浮。
忌宜：非外感风寒引起之头痛不宜。
评介：本方为疏风散寒止头痛经典方，治疗外感风寒引起之头痛最宜。凡风寒感冒、风邪上攻、头目昏重、偏正头痛、肢体烦痛者用之皆效。本方一方多用，也用于三叉神经痛。
方二 芎芷石膏汤
出处：清代吴谦等《医宗金鉴》。
组成：川芎10g，白芷8g，石膏15g，菊花10g，藁本8g，羌活8g。
用法：水煎服，日1剂，分3次服。宜饭后服。
治法：祛风热，止头痛。
证象：外感风热，头痛如裂，面红头胀，发热或恶风，口渴欲饮，便秘溲赤，苔黄，脉浮数。
评介：本方为治疗外感风热头痛之经典方剂。凡热邪炎上、夹风上扰、阻于脉络、头胀痛如裂者，可首选用之。
方三 羌活胜湿汤
出处：金代李东垣《内外伤辨惑论》。
组成：羌活10g，独活10g，藁本10g，防风10g，川芎6g，蔓荆子8g，炙甘草5g。
用法：水煎服，日1剂，分2～3次服。
治法：祛风胜湿，解表止痛。
证象：风湿在表，头痛头重，腰背重痛，或一身尽痛，难以转侧，恶寒微热，苔白，脉浮。
评介：本方为传统经典方，主要用于风湿在表的风湿型疼痛。对头痛项强、难以转侧、恶寒微热等证象的患者用之皆效。
方四 天麻钩藤饮
出处：胡光慈编著《杂病证治新义》。
组成：天麻10g，钩藤15g，石决明20g（先煎），桑寄生20g，夜交藤15g，茯苓15g，牛膝12g，益母草12g，杜仲10g，黄芩10g，栀子8g。
用法：水煎服，日1剂，分2～3次服。
治法：平肝潜阳，息风止痛。
证象：肝阳上亢，肝风内动所致的头痛眩晕，耳鸣眼花，心烦易怒，面红口苦，胁痛，失眠，舌红，脉弦数。
评介：本方为传统经典方，是治疗肝阳上亢型头痛常用方。临床常用于妊娠子痫的头痛、眩晕等病证，效果良好。本方一方多用，也用于血液循环系统病证高血压。
方五 半夏白术天麻汤
出处：清代程国彭《医学心悟》。
组成：制半夏6g，白术10g，天麻8g，茯苓15g，陈皮6g，甘草5g，生姜2g，大枣2枚。
用法：水煎服，日1剂，分2～3次服。
治法：祛湿化痰，息风止痛。
证象：风痰所致的头痛眩晕，胸脘痞闷，胸胀痰多，纳呆呕恶，苔白腻，脉弦滑。
评介：本方为治疗痰浊型头痛的经典方，现多用于神经衰弱的头痛头晕而伴有胃肠症状者。
方六 顺气和中汤
出处：元代罗天益《卫生宝鉴》。
组成：党参15g，黄芪15g，当归10g，白术10g，白芍10g，陈皮8g，升麻6g，柴胡6g，蔓荆子10g，川芎8g，细辛5g，炙甘草5g。
用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。
治法：补中益气，升阳止痛。
证象：气虚阳衰，头痛绵绵，痛不可忍，过劳则甚，体倦无力，恶风怕冷，食欲不振，少气懒言，苔白，脉细无力。
评介：本方为治疗气虚头痛的经典方剂，对气虚阳衰、中气不足、经常慢性头痛的患者可以选用。
方七 柴胡细辛汤
出处：上海中医学院主编《中医伤科学讲义》。
组成：柴胡8g，细辛5g，薄荷6g，当归10g，地鳖虫10g，丹参12g，半夏6g，川芎6g，泽兰10g，黄连5g。
用法：水煎服，日1剂，分2～3次服。
治法：祛瘀生新，活血止痛。
证象：脑外伤后遗症，短暂的意识昏迷后，经常头痛、头昏，或伴有恶心呕吐，苔白，脉弦数。
评介：本方为治疗脑震荡、脑瘀血、头痛不止的常用方剂。作用能活血化瘀、祛瘀生新、调和升降，对上述证象患者，服之效果较好。
方八 清上蠲痛汤
出处：明代龚廷贤《寿世保元》。
组成：当归10g，川芎8g，白芷8g，细辛5g，羌活10g，独活10g，防风10g，菊花8g，蔓荆子10g，苍术10g，麦冬10g，黄芩6g，甘草3g，生姜2g。
用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。宜饭后服。
治法：活血理气通络，疏风除湿止痛。
证象：各种新久、偏正、外感、内伤头痛。
评介：本方是治疗各种头痛的经典方，疗效显著。常用于偏头痛、三叉神经痛、月经期头痛、鼻窦炎头痛及一些顽固性头痛，效果均好。
方九 偏头痛验方
出处：本书编著者自拟经验方。
组成：当归10g，川芎8g，赤芍10g，丹参12g，天麻10g，钩藤10g，川牛膝10g，地龙10g，延胡索10g，郁金10g，柴胡6g，葛根10g，蔓荆子10g，杭菊花10g，白芷6g，细辛3g。
用法：水煎服，日1剂，分3次温服。宜饭后服。
治法：调养气血，补益肝肾，疏肝解郁，通络止痛。
证象：青年学生因用脑过度，情绪不稳，心身疲惫，脑络失养，整体调养不及时所致的偏头痛。
评介：本方是编著者多年实践应用的有效经验方。对脑力劳动者、青年学生，因为用脑过度、神经衰弱引起的头痛，疗效显著。