第二节 肿瘤康复内涵

一、肿瘤康复目标和分类

肿瘤康复的目标是帮助患者改善躯体功能,增强适应能力,减轻痛苦症状,提高生存质量,促进回归社会。在肿瘤发展的不同阶段,根据其治疗可能达到的结果以及功能障碍恢复程度的不同,肿瘤康复可以分为以下四类。

(一)预防性康复

由于患癌会给患者及其家庭带来较大的精神压力,在肿瘤治疗前和治疗过程中加强对患者及其家属进行肿瘤及治疗相关知识的健康教育和心理疏导,有助于患者减轻心理负担,积极配合临床治疗,预防继发性功能障碍的发生或减轻程度。专业的心理干预和必要的医疗护理措施是预防性康复的重要手段。

(二)恢复性康复

肿瘤治疗达到控制或者治愈目的的同时,患者的身体健康往往亦受到严重影响。对这类患者来说,通过采取综合性的康复措施,目标是使患者受损的躯体和心理功能障碍得到最大限度的康复,恢复到接近病前状态,回归家庭,甚至重返社会。

(三)支持性康复

对肿瘤不能完全控制及功能障碍不能完全恢复的患者,通过康复治疗和训练,目标是尽可能减轻功能障碍程度,使患者能够基本或部分自理生活,提高生活质量,延长生存期。

(四)姑息性康复

对肿瘤未得到控制,病情仍在进展并有功能障碍的晚期患者,应在姑息治疗的同时予以姑息性康复支持。主要围绕减轻痛苦、舒缓情绪、预防并发症、改善营养状况等问题,积极控制疼痛,预防关节挛缩与皮肤压疮,防止长期卧床所致并发症,并给予患者及其家庭必要的心理支持。