前言

随着我国医药卫生体制改革和公立医院高质量发展的全面推进，医院药学的服务模式已从“以药品为中心”转向“以患者中心”。医院药师开展药物重整服务，能保障患者药物治疗的准确性和连续性，减少临床用药差错及药物相关损害的发生，最大限度地实现“保证患者医疗安全”这个首要目标。

药物重整是多个国家和多家医疗机构认证组织所推荐或强制执行的药学服务工作，在美国、加拿大、荷兰、新加坡等国家已全面推行。在我国大陆地区，药物重整工作起步较晚，尚未形成一个分工明确的常态化、规范性工作。但药物重整这一药学服务工作在国内也受到越来越多的关注和重视。2021年10月，国家卫生健康委员会制定并颁布了《医疗机构药物重整服务规范》。相信在不久的将来，药物重整工作必将成为国内医院药师的日常工作之一。

目前，我国尚未出版关于药物重整的专业书籍。为提升我国药师开展药物重整的服务水平，由中南大学湘雅二医院牵头，邀请来自国内各专业的资深临床药师共同编写了《药物重整》一书。本书分为11章，前两章概述了药物重整的起源与概念、开展药物重整的流程与步骤以及药师所需具备的胜任力；后九章系统地介绍了住院患者中需要开展药物重整的常见疾病，包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统与营养代谢性疾病、神经系统疾病、风湿免疫性疾病、器官移植和围手术期药物重整。针对每一种疾病，本书首先概述疾病特点和药物重整过程中的重点关注内容，帮助读者构建相关的知识储备；接着，通过入院、出院、转科等不同情境下的药物重整案例，阐述如何开展药物重整工作；最后，结合案例，进行分析及小结，从循证医学的角度分析药物重整时发现的用药相关问题和解决策略。

本书广泛涉及国内外药物重整相关理论知识和实践技能，结合国内外最新指南和专家共识的循证医学证据，指导患者合理用药。适合临床药师、临床医师和药学学生等参考使用。

张毕奎　徐萍

2024年1月