前言

随着我国社会经济的发展、医药卫生体制改革的不断深入以及人民群众健康需求的不断变化，全科医学的重要性日益凸显。2018年1月《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》提出：到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。党的二十大报告明确指出，要“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力”。为了实现这些目标和要求，医学教育要积极探索全科医学人才培养的新途径、新模式。为此，我们在国内全科医学发展和实践的基础上，汇集了国内权威的全科医学专家的教学和医疗实践经验编写了本教材。本教材为国家卫生健康委员会住院医师规范化培训规划教材之一，读者对象为包括全科医学在内的各专业住院医师，旨在帮助全科医生与其他专科医师进一步强化全科医学理念、诊疗思维与基本技能，学习如何运用全科医学基础理论、基本知识与技能，结合最佳研究证据，为人民群众提供优质全科医疗服务，使其他专科医师了解基层常见健康问题和疾病的全科医学诊疗方法，加强专科与全科之间的交流合作。本教材也可作为基层全科医生转岗培训、继续教育以及卫生机构管理人员等卫生技术人员全科医学知识培训的教材。

全书共分五篇三十八章。第一篇为全科医学基本理论，包括全科医学概述、以人为中心的健康照顾、以家庭为单位的健康照顾、以社区为范围的健康照顾、以预防为导向的健康照顾、全科医疗中的临床诊断思维、全科医学医患关系与伦理学问题、循证医学在全科医疗实践中的应用和社区健康管理等内容。第二篇、第三篇和第四篇为临床实践篇，均采用病例引导的形式。第二篇介绍社区常见症状及处理。第三篇重点介绍社区常见慢性病预防与管理，包括原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胃食管反流病、消化性溃疡、骨质疏松症、血脂异常和脂蛋白异常血症、卒中等疾病。第四篇侧重介绍常见恶性肿瘤的临床预防，包括肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌。第五篇为社区和家庭意外伤害及预防。

近年来全科医学能够快速发展，正是因为全科医学服务契合了人民的需求，顺应了时代发展的要求。新时代催人奋进，新征程任重道远。让我们与医学界同仁携手，为建立全科医生制度，实施健康中国战略，实现“健康梦、中国梦”而共同努力。

于晓松

2022年10月