12.正颌手术是怎么做的？

正颌手术是通过对上下颌骨截骨、移动和再固定来改善牙颌面畸形的手术（图1-10）。最常用的正颌手术方式有上颌骨截骨术和双侧下颌骨截骨术。通过术前正畸为正颌手术创造好的条件，然后手术医生根据患者的具体情况计算出上下颌骨在三维方向上需要移动的量，并且制作好能在手术中指导颌骨定位的导板。将上下颌骨经过上抬、下降、前移、后退、左右移动以及旋转等处理，达到能够改善颌骨形态的最佳位置，纠正畸形后用微型钛板固定骨头。术后一般还需要进行短期颌间牵引，让骨头在新的位置上长好，再进行牙齿的精细调整，建立适当美观的、有功能的新的咬合关系。

图1-10　正颌手术是怎么做的？

A.下颌骨发育不足 B.双侧下颌支矢状劈开截骨改善下颌后缩 C.上颌骨发育不足 D.LeFort Ⅰ型截骨前移改善上颌骨发育不足