第二章 婴幼儿护理常识

Part 1 做个了解婴儿情绪的知心父母

0～1岁婴儿的情绪

婴儿什么时候学会了对你微笑？他的哭声中包含了什么样的信息？他第一次生气是什么时候？宝宝感到害怕的时候父母该怎么办呢？

情绪既是婴儿心理的重要内容，又是他们心理活动的主宰者。因此，婴儿的生活和行为都充满情绪色彩。很多父母都在婴儿1个月大的时候就观察到了：高兴、生气、好奇、惊奇、恐惧等五彩的情绪变化，一起来解读一下婴儿的情绪符号。

高兴

无意义的笑

婴儿笑了，父母好开心呀！其实，新生儿的笑容是没有什么意义的。我们在刚出生几天的婴儿身上就能观察到微笑，但是只会在婴儿睡觉的时候出现。这种微笑是脑干部位的脑电波活动的信号，而并不是父母所认为的是婴儿高兴的反应。出生第2周的婴儿在醒着的时候也会微笑，但同样也是脑电波的作用，它没有什么意义。

有意义的笑

从4～6周开始，婴儿的笑开始与他们的感受联系在一起。这时候的笑是生理情绪的体验，婴儿感到身体舒服了，他就会用笑来表达。

在2个月大的时候，当他吃饱了、睡好了或洗了澡，婴儿的身体就会很舒服，他会微笑，这是生理性的微笑，是满足了自身的内在生理需要后产生的情绪反应。

在出生后的第3个月会出现诱发性的、非生理性的微笑，也就是由外界的刺激引起的情绪反应。这时候奶奶碰碰婴儿的脸，父亲轻轻地触摸婴儿的皮肤，或者是他听到了母亲熟悉的声音等，都会引起婴儿愉快情绪的反应。这种反应起着信号的作用，是婴儿在呼唤成人和他接近、交往。这是理性化的情绪出现的起点，而这时他跟任何人接近都会产生愉快的笑的情绪。

高兴情绪的分化

2～7个月的时候，婴儿与大人的交往出现了选择性。他的高兴情绪有了分化，对不同的人有了不同的反应。2个月开始，婴儿就能通过视觉、听觉辨认母亲面孔和声音，或辨别父亲的面孔和声音。到第4个月时，婴儿才真正能辨认最接近的人，这时婴儿对熟悉的人脸比不熟悉的人脸笑得更多，甚至只对亲近的人微笑。这时母亲会发现，母亲笑。婴儿也会有意识地笑，这是婴儿应答性的微笑。但这时的幼儿尚未形成依恋感。出生后的2～3个月里，婴儿生活环境中的事件开始能引起他的微笑和大笑，母亲用玩具来逗婴儿，他会觉得好玩又有人陪伴而高兴。再过几个月，父亲轻轻地给婴儿挠挠痒，他会高兴地笑起来。这是因为一方面是对婴儿的神经刺激，一方面是有大人和他玩耍产生的愉悦体验。

哭闹

聪明的婴儿在他们不会说话的这段时间里，就用笑和哭来向父母倾诉自己的欢乐和烦恼。照顾婴儿的母亲就知道婴儿的哭声是有花样的。她们一听婴儿的哭声，很快就知道婴儿是饿了、渴了、困了、尿湿了还是生病了。婴儿的啼哭往往是因为饥饿、口渴、困倦、恐惧、着急、发怒等所引起，这种啼哭有不同的模式，哭声中包含了产生不舒服情绪的原因，敏感的母亲一听就能分析出它们分别代表什么样的含义，及时采取护理的措施，所以婴儿的哭声有信号的作用。

愤怒

婴儿愤怒的反应，往往是由剧烈到缓和，由直接到间接，随着年龄增长而变化。婴儿时期的愤怒不发则已，一发总是来势汹汹，不能抑制。两手摇动，两脚乱踢，满面涨红，大声哭叫。这时候愤怒的原因基本都是生理原因，例如，生病、疲倦、饥饿、睡眠不足等。婴儿不愉快和恐惧都会导致愤怒。在0～1岁的阶段，母亲可以通过观察了解婴儿生气的原因，及时满足他的需要，再用对身体的安抚来平息婴儿的愤怒，抱着婴儿，抚摸他的皮肤，用温柔的言语安慰他，都可以起到很好的效果，不要因为烦躁而对婴儿置之不理。

恐惧

婴儿一般很少生活在会引起恐惧刺激的环境中，他们大多都受到保护，但婴儿仍然学会了害怕某些东西。惧怕大约在出生后的第6个月发生。这是由于突然遇到强的刺激，心理失去平衡所发生的情绪反应。父母要注意，婴儿有的惧怕是习得的，如听到了放鞭炮的声音，婴儿会有似乎是惊怕的反应，父母无需紧张地用夸张的言语和动作去保护婴儿，只需要轻轻地抱住婴儿，用言语给他解释那是什么声音就可以了。另外，害怕陌生人正是这时期惧怕情绪的突出表现，随着成长慢慢会有所改变。

正确应对婴儿的情绪

积极情绪的回应

要注意，在初期婴儿情绪模式的形成几乎是照料者情绪的翻版。所以，母亲要及时地作出积极的情绪回应，这样婴儿会体验到更多的开心。

高“敏感性”的建立

这里的敏感性是指母亲在照料过程中的注意能力。对婴儿喜怒哀乐的感受能及时地感觉到。哭、笑以及各种婴儿的肢体语言和表情都是各种不同的信号，母亲要能比较准确地判断婴儿在表达什么样的信息，然后给予对应的处理。这对婴儿健康情绪的发展有很大的意义。

及时满足需要

在0～1岁的过程中，主张母亲及时地给婴儿各种满足，包括生理的满足（哺乳、清洁、睡眠等），还包括心理上的抚慰。婴儿在母亲肚子里的时候听惯了心跳，喜欢和成人皮肤有温暖的接触，所以不要怕娇惯婴儿而不去做，在婴儿感到不愉快的时候，拥抱、抚摩、唱他熟悉的歌曲都是很好的办法。

建立良好的依恋

从7个月开始，婴儿开始出现了依恋亲近人的依恋情绪。婴儿最喜欢和亲近的人接近，这样的接近会给婴儿带来舒服、愉快和安全的情绪。当亲人一旦要离开，就会产生不愉快的情绪。依恋有各种不同的类型。母亲在这个过程中能做的就是细心的护理，用身体接触婴儿。如抚摸、搂抱、摇晃等，婴儿感受到这些触觉和运动的刺激，会产生愉快的情绪，能促进婴儿的愉快情绪中枢的发展。婴儿的回应也能促进对其本身的爱和进一步的交往。

婴儿表情隐藏的小秘密

婴儿还不会说话，你怎么知道他这时候是高兴还是难受？是饿了还是饱了？不要着急，婴儿虽然还不会说话，但他们可以用一个表情、一个动作来表达一切。

婴儿在学会说话以前，还没有足够的沟通、表达能力，尤其是没有掌握语言技巧，无法顺利传递信息，让母亲在喜悦之余，多了几分照顾不周的担忧。好在婴儿有着丰富的面部表情和手势变化，只要能破译这些身体“密码”，就能了解婴儿的感受和需要，给婴儿最好的呵护。

懒洋洋：我吃饱了

母亲最怕婴儿饿着，但过量喂食显然也不是好事。怎么才能判断婴儿已经吃饱了呢？其实也很简单。当婴儿把奶头或奶瓶推开，将头转向一边，并且一副四肢松弛的模样，多半就已经吃饱了，母亲就不要再勉强婴儿吃东西了。

严肃：缺铁

婴儿的笑脸是了解其营养均衡状态的“晴雨表”。从婴儿的发育进程看，一般他在出生后2～3个月便可以在父母的逗引下露出微笑。但有些婴儿笑的很少，小脸严肃、表情呆板，这时候你就要小心了，因为这多半是体内缺铁元素所造成的。如果遇到这种情况，你最好连续1个星期给婴儿补铁，很快他严肃的表情会逐步消失，代之以灿烂的笑容。

笑：兴奋愉快

当婴儿感觉舒适、安全的时候，就会露出笑容，同时他还会满目发光，兴奋而卖力地向你舞动他的小手和小脚。这就表示：他很开心。这是母亲最愿意看到的表情，也是最容易读懂的表情。这个时候，母亲也不要吝啬自己的笑容，你充满爱心的回应会让婴儿更安心、笑得更灿烂。

爱理不理：我想睡觉了

玩着玩着，婴儿的眼光变得发散，目光不像刚开始那么灵活而有神了，对于外界的反应也不再专注，还时不时的打哈欠，头转到一边不太理睬母亲，这就表示他困了。这时，就不要再逗婴儿玩耍了，只要给他创造一个安静而舒适的睡眠环境就好。

瘪嘴：提出要求

婴儿瘪起小嘴，好象受了委屈，这很可能是要哭的先兆。当父母有经验后就会知道婴儿是用这种方式来表达要求，至于婴儿是肚子饿了要吃奶，还是尿布湿了要人换，或是寂寞了要人逗，就得根据具体情况来判断。

眼神无光：疾病先兆

健康的婴儿眼神总是明亮有神、转动自如的。若发现你的婴儿最近眼神黯然呆滞、无光少神，那很可能是身体不适的征兆，也许他已经患上了疾病。这时最好带婴儿去看大夫，千万不要迟疑。

哭：锻炼身体

婴儿一哭，母亲就着慌了：是饿了、冷了、病了、还是尿布湿了？如果这些常规状况都不是婴儿哭泣的原因，也许你就可以乐观的看待这个问题了。哭泣对婴儿的身体是有好处的，尤其当婴儿的哭声抑扬顿错，响亮且有节奏感时，你更是不必担忧。因为适当的哭泣是婴儿锻炼肺活量、声带和肌肉关节以及发展智力的重要方式，而泪水中所含的杀菌物质还有预防眼病的作用。所以，如果婴儿哭闹的时候没有伴随别的不良状况，你也就不必多虑，那只是婴儿在告诉你：“我的身体很健康。”

吮手指、吐气泡：别理我

大多数婴儿在吃饱穿暖尿布干净而且还没有睡意的时候，会自得其乐地玩弄自己的嘴唇、舌头，比方说吮手指、吐气泡等。这时的婴儿更愿意独自玩耍，不愿意别人打扰。所以，母亲就不要去打扰人家了。

小脸通红：大便前兆

准确判断出婴儿便便的时机，对减少父母的工作量可谓至关重要。如果看到婴儿先是眉筋突暴，然后脸部发红，而且目光发呆，这是明显的内急反应，得赶紧带他便便了。不然，你就得等着收拾婴儿的便便吧。

橛嘴、咧嘴：我要嘘嘘

在每次小便之前，婴儿通常会出现咧嘴或是上唇紧含下唇的表情。当婴儿出现这种表情的时候，为了保险起见，最好是把把小便，或是检查他的纸尿裤是不是应该换了。