第3章
- 黄帝八十一难经纂图句解
- 佚名
- 8391字
- 2015-12-22 10:59:22
八難曰:
寸口脈平而死者,何謂也?
寸口脈平勻,而人卻死絕如何。
然:諸十二經脈。
注見一難。
皆係於生氣之原。
十二經皆關係於腎。腎者,發生脈氣根原。
所謂生氣之原者,謂十二經之根本也。
腎者,生氣之原,為十二經脈之根本也。
謂腎問動氣也。
兩腎之閒動氣,乃人所受父母之原氣。又氣衝之脈,起於兩腎之間。
此五臟六腑之本,十二經脈之根。
五臟六腑分為十二經,實以腎為根本。
呼吸之門。
腎挾任豚上至喉咽,通喘息,為呼吸之門。
三焦之原。
人之三焦,法天地三元之氣,以腎為本原。
一名守邪之神。
左為腎,右為命門,有神守於命門,不令邪入志室,邪入志室,人則死矣。志室,穴名。
故氣者,人之根本也。
腎問動氣,乃生人性命根本。
根絕則莖葉枯矣。
手三陰三陽為枝,足三陰三陽為根,尺部為人之根本,寸口為人之莖葉。木根絕則木死,人腎絕則人死。
寸口脈平而死者,生氣獨絕於內也。
腎問動氣常隱於內,今寸口傳受穀氣,雖豚平和,奈人之生氣已絕於兩腎之問,則十二經無相依十,任寸豚平亦死矣。
九難曰:
何以別知臟腑之病耶?
五臟六腑疾病,何以辯別知之。
然:數者腑也。
几見數脈,是六腑受病者也。
遲者臟也。
几見遲脈,是五臟受病也。
數則為熱。
數是陽脈,主有熱證。
遲則為寒。
遲是陰脈,主有寒證。
諸陽為熱。
陽氣亂則脈數,故諸陽皆為熱。
諸陰為寒。
陰氣虛則豚遲,故諸陰皆為寒。
故以別知臟腑之病也。
因數遲之脈,可得辯別臟腑之疾病。
十難曰:
一脈為十變者,何謂也?
一部之中,豚几十變,其說如何。
然;五邪剛柔相逢之意也。
五邪者,虛邪、實邪、正邪、微邪、賊邪也。剛柔者,陰陽也。相逢者,於本位見他豚也。五臟各有表裹,更相乘之,一豚成十,推此十變之候,乃五行勝復相加也。邪者,不正之名,非在身王氣而外干身為病者,通為之邪也。
假令心脈急甚者,肝邪干心也。
聖人以心部一藏為例。夏心豚當浮大而散,今反弦急,弦急者,肝豚干心也。肝是母,心是子,木生火,母乘子,日虛邪。干,猶乘也。
心脈微急者,膽邪干#1小腸也。
小腸,心之府;膽,肝之府。心部微急,乃膽邪干小腸。
心脈大甚者,心邪自干心也。
心詠雖洪大,當以胃氣為本,今無胃氣,故其脈大甚,此曰正經自病,法日正邪,故云自干。
心脈微大者,小腸邪自干小腸也。
心脈略大,為小腸自病。
心脈緩甚者,脾邪干心也。
緩者脾之脈,今心豚緩甚,是火為母,土為子,子乘母日實邪,脾邪干心之豚。
心脈微緩者,胃邪干小腸也。
於心部輕手得其小緩,是胃邪干乘小腸。
心脈澀甚者,肺邪干心也。
澀者肺之脈,今心部豚澀,金反凌火,法日微邪。
心脈微澀者,大腸邪干小腸也。
心部見小澀脈,是大腸邪干乘小腸。
心脈沉甚者,腎邪干心也。
況者腎之豚,心火炎上,其豚本洪,今反豚況,水來剋火,法日賊邪。
心脈微沉者,膀胱#2干小腸也。
於心部重手得其小況,是膀胱邪干乘小腸。
五臟各有剛柔耶。
剛柔者,陰陽也。五臟各有陰陽,今以心臟為例,餘皆仿此。
故令一脈輒變為十也。
一部之中几十次變通,斗部之內,各有五邪,十變共六十首。
十一難曰:
經言脈不滿五十動而一止。
一藏五十動,五藏二百五十動,謂之平脈。今豚之動,不滿五十動而一止者,是一藏無氣。按止者,按之覺於指下而中止,日止。
一臟無氣者,何臟也?
一臟無氣,是何臟腑。
然:人服者隨陰入。
吸入脣與肝,故吸隨肝腎而入。肝"腎在鬲下,枚日陰。
呼者因陽出。
呼出心與肺,故呼自心肺而出。心計肺在鬲上,故曰陽。
今吸不能至腎,至肝而還。
大凡呼吸,陰陽相隨,上下經歷五臟,力#3為平人,今呼雖出於'心腎,而吸腎至肝而還,竟不得至於腎,此是腎受父母之元氣信已耗散,故脈不滿五十動而一止,知其叉死。
故知一臟無氣者,腎氣先盡也。
故知一臟元#4氣者,乃腎之元氣先絕,故豚不滿五十動而一止。
十二難曰:
經言五臟脈已絕於內。
五臟之豚,肝腎在鬲下,故言內,內之豚已絕。
用針者,反實其外。
心肺在鬲上,故言外,使用針藥之人,反以針藥補實心肺。
五臟脈已絕於外。
心肺之脈已死絕。
用針者,反實其內。
使用針藥之人,反以針藥補實腎肝。
內外之絕,何以別之?
何以辯別內絕、外絕。
然:五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也。
五臟之豚已絕於內,是腎肝之氣死絕。
而醫反補其心肺。
醫人不治肝腎,反補心肺。
五臟脈已絕於外者,心肺脈#5已絕於外也。
五臟之肺#6已絕於外,是心肺之氣死絕。
而醫反補其腎肝。
醫人不治心肺疾,反補腎肝。
陽絕補陰。
心肺在鬲上屬陽,心肺外絕則皮聚毛落。腎肝在鬲下屬陰,醫人反補實其腎肝。
陰絕補陽。
腎肝內絕,則骨痿筋絕,醫人反補實心肺。
是謂實實。
病人本實,又以藥實之。
虛虛。
病人本虛;又以藥虛之。
損不足。
病人本虛,氣不足,又以藥喊損之。
益有餘。
病人本血氣有餘,又以藥補益之。
如此死者,醫殺之耳。
如此等死,醫人殺之。
十三難曰:
經言見其色而不得其脈。
見其顏色,不得相應顏色之脈。
反得相勝之脈者,即死。
反得剋勝顏色之脈者死。
得相生之脈者,病。
得相生顏色之脈者病。
即自己色之與脈,當參相應,為之奈何?
以色脈參合相應如何。
然:五臟有五色,皆見於面。
心赤色,肝青色,脾黃色,肺白色,腎黑色,皆見於面。
亦當與寸口、尺內相應。
五臟既有此色,寸關尺亦當有此脈,方是相應。
假令色青,其脈當弦而急。
青,肝色也。弦急,肝脈也。是肝經色脈相應。
色赤,其脈浮大而散。
赤,心色也。浮大而散,心脈也。是心經色脈相應。
色黃,其脈中緩而大。
黃,脾色也。中緩而大,脾豚也。是脾經色脈相應。
色白,其脈浮澀而短。
白,肺色也。浮澀而短,肺脈也。是肺經色脈相應。
色黑,其脈沉濡而滑。
黑,腎色也。沉濡而滑,腎豚也。是腎經色脈相應。
此所謂五色之與脈,當參相應也。
青黃赤白黑五色,與弦緩洪澀沉豚相應。
脈數,尺之皮膚亦數。
數,心脈也。尺,臂內也。豚數,臂內皮膚亦熱。
脈急,尺之皮膚亦急。
弦急者,肝脈也,臂內皮膚亦急。
脈緩,尺之皮膚亦緩。
緩者,脾豚也,臂內皮膚亦緩弱。
脈澀,尺之皮膚亦澀。
澀者,肺脈也,臂內皮膚亦澀。
脈滑,尺之皮膚亦滑。
滑者,腎脈也,臂內皮膚亦滑。
五臟各有聲色臭味,當#7寸口、尺內相應。
肝脈弦,其色青,其聲呼,其臭擅,其味酸;心脈洪,其色赤,其聲笑,其臭焦,其味苦;脾豚緩,其色黃,其聲歌,其臭香,其味甘;肺豚澀,其色白,其聲哭,其臭腥,其味辛;腎脈沉,其色黑,其聲伸#9,其臭腐,其味鹹。此謂相應也。
其不相應者,病也。
假令肝病色白,多哭,好辛,喜腥,此為相反。聲色臭味皆肺之證,金剋木,名日賊邪,不相應又死。
假令色青,其脈浮澀而短,若大而緩為相勝。
色青者,肝也;浮澀而短者,肺也。肺勝肝為賊邪。大而緩者,脾脈也,肝勝脾為微邪,故言相勝。
浮大而散,若小而滑為相生也。
浮大而散者,心脈也,肝木能生心火。小而滑者,腎脈也,腎水能生肝木。
經言知一為下工,知二為中工,知三為上工。上工者十全九,中工者十全八,下工者十全六,此之謂也。
工者,萬舉萬全也。上工者,知色脈皮膚三法,相生相勝本始,故治病十全其九。中工知二者,謂不能全釋,故治病十全其八。下工知一,謂不能明於全法,一心治已病,故十全其六。
十四難曰:
第十四首詁難問日。
脈有損至,何謂也?
脈有損脈,有至脈,如何。
然:至之脈。
脈息動應於手。
一呼再至日平。
平者,平調之脈,無太過,無不及,一呼一吸為一息。又問四至,號平和之豚息。
三至曰離經。
經者,常也。大几經豚,一日一夜復會手太陰,手太陰乃始問之經也。今一呼三至,脈行四寸半;一吸三至,脈行四寸半;豚行九寸,過於平脈,不在所起之經,故日離經者,其脈粗大。
四至日奪精。
其脈五味,味歸形,形歸氣,氣歸精,今一息四至,則形脫氣耗,精無所歸,猶如奪去。
五至日死。
人脈五至一吸、五至一息之問,豚几十至,此#10之平脈多一倍,如何不死。
六至日命絕。
一息之問,脈几十二至,性命不有而死亡矣。
此至之脈。
元文日:此死之脈。愚改日此至之脈者,蓋總言其至脈也。
何謂損?
問損豚如何。
一呼一至日離經。
前之至豚離經,謂豚日過半,此之損脈離經,謂豚行喊半,一呼一吸脈止兩至,亦日離經。
二呼一至曰奪精。
二呼而豚一至,一日一夜不及一十三個周身,脈只行二百二丈五尺,其人氣耗血枯,神慘色夭,精華猶如奪去,亦日奪精。
三呼一至曰死。
三呼脈一至,脈只行一寸半,一日一夜只行及六十七丈五尺,不及五周身,如此之候,死可符也。
四呼一至曰命絕。
四呼脈一至,一日一夜不及四周身,氣盡已絕,藏敗神去,故命絕也。
此損之豚也。
總言其損豚。
至脈從下上。
呼少至多,故謂之至。至脈病生於陽,陽氣自下而上,故敗稍動上下六。
損脈從上下也。
呼多至少,故謂之損。損脈病生於陰也,陰氣自上而下,敗脈稍喊至一二。
損脈之為病奈何?
問損脈之病如何。
一損損於皮毛,皮聚而毛落。
一損肺主皮毛,故皮聚毛落。
二損損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟六腑也。
二損心主血脈,血脈桔少,不能使五臟六腑榮華。
三損損於肌肉,肌肉消瘦,飲食不為肌膚。
三損脾,脾者飲食之藏府,脾主肌肉,飲食不化,則肌肉消瘦。
四損損於筋,筋緩不能自收持。
四損肝,肝主筋,筋豚緩弱,不能收拾維持。
五損損於骨,骨痿不能起於床。
五損腎主骨,骨枯髓喊,發為痿。痿者,無力不能起。
反此者,至脈之病也。
元文云至於收病,息#11改作反。前此五損脈之病,則是至豚之病也。
從上下者,骨痿不能起於床者死。
脾#12在上,腎在下,一損肺,二損心,三損脾,四損肝,五損腎。從肺至腎,五藏俱損,腎主骨,骨痿爻死。
從下上者,皮聚而毛落者死。
從腎損至肺,亦是五藏俱損,肺至皮毛,皮聚毛落亦死。
然#13損其肺者,益其氣。
形寒飲食#14則傷肺,肺主氣,既為形寒飲玲所損,當增益其氣以治之。
損其心者,調其榮衛。
憂愁思慮則傷心,心主血,既為憂愁思慮所損,當調榮衛以治之。
損其脾者,調其飲食,適其寒溫。
飲食勞倦則傷脾,脾經既傷,宜春凍食、夏冷氣#15、冬熱食,隨天時寒溫以節調飲食,則脾經順矣。
損其肝者,緩其中。
患怒氣逆,上而不下則傷肝,肝主怒,其氣急,宜食甘以緩之。甘性緩,甘屬脾土,土居中宮,以土味緩其中。
損其腎者,益其精。
久坐濕地,強力入水,則傷腎,腎主精,腎經既損,則以緩味補益其精氣。
此損至之法也。
又總言損至病法度。
脈有一呼再至,一吸再至。
一呼之問,豚凡二至;一吸之問,豚亦二至。
有一呼三至,一吸三至。
一呼之問,脈几三至;一吸之問,豚亦三至。
有一呼四至,一吸四至。
一呼之問,豚几四至;一吸之問,豚亦四至。
有一呼五至,一吸五至。
一呼之問,豚凡五至;一吸之問,豚亦五至。
有一呼六至,一吸六至。
一呼之問,豚凡六至;一吸之問,豚亦六至。
有一呼一至,一吸一至。
一呼之閒,豚當二至,今反騙至;一吸之問,詠當二至,今反一至。
有再呼一至,再吸一至。
再呼再吸,豚當八至,今反止得二至。
有呼吸再至。
注作一呼再至,一吸再至。是前四至平豚。注作呼吸之問止二至,是前二敗豚。禺不明此句,請俟後賢。
脈來如此,何以別知其病也。
豚息之來如此,何以別辮疾病。
然:脈來一呼再至,一吸再至,不大不小日平。
一呼而豚二至,一吸而豚二至,無太過,無不及,日平和之豚。
一呼三至,一吸三至,為適得病。
一呼而豚三至,一吸而豚三至,其豚粗大,日離經,為適然始得病。
前大後小,即頭痛目眩。
前大者,寸外大也;後小者,寸內小也。上部法天,主胸以上至頭之上有疾,寸口乃上部,故頭腦疼痛,眼目眩運。
前小後大,即胸滿短氣。
前小者#16,寸外小也;後大者,寸內大也。主胸膈滿塞,氣息短促。
一呼四至,一吸四至,病欲甚。
平豚止有四至,今一呼而豚四至,共得八至,豚倍常經,主病欲甚乍不及。
脈洪大者,苦煩滿。
八至之中豚洪大者,病在三陽,陽盛煩燥痞滿。
沉細者,腹中痛。
八至中豚沉細,病在三陰,陰主於內,故腹肚疼痛。
滑者傷熱。
八至中豚滑,中傷熱。
澀者中霧露。
八至中脈澀,傷霧露寒氣。
一呼五至,一吸五至,其人當困。
一呼而豚五至,氣血勞走,其人鈴困o
沉細夜加。
十至中豚沉細,主夜問疾加。
浮大晝加。
十至中豚浮大,主晝間疾加。
不大不小,雖困可治。
十至中既不浮大,又不沉細,雖困可療治。
其有小大者,為難治。
十至脈極浮大,則火盛鈴滅。又脈極況細,則水弱叉竭。
一#17呼一至,一吸一至,名日損。
呼吸當四至,今止二至,名日損豚。
人雖能行。
人雖能行步。
猶當著床。
猶當況著床上外病。
所以然者,血氣皆不足故也。
其所以著床者,由於血氣不足之故。
再呼一至。
再呼再吸當八至,今止四至。
呼吸再至。
疑此句,見前注。
名日無魂。無魂者,當死也#18。
呼多至少,是魂魄已絕,魂屬陽,陽主生,絕魂去,故知鈴死。
人雖能行,名日行屍。
人雖能行步,名日死尸在行。
上部有脈。
寸口為上部,寸部有脈。
下部無脈。
尺豚為下部,尺部無脈。
其人當吐。
其人自當發其吐。
不吐者死。
不吐者,是生氣獨絕於內也。
上部無脈,下部有脈,雖困無能害也。
寸部無脈,尺部有脈,雖病困極,亦不為害。
所以然者,譬如人之有尺,樹之有根。
所以不為害者,人有尺脈,恰似樹有根本。
枝葉雖枯藥,根本將自生。
寸部如樹枝葉,尺部如樹根本。人既有尺豚,雖無寸部脈,亦終有可生。
脈有根本。
根本在尺部,尺部有脈,是脈有根本。
人有元氣,故知不死。
兩腎之間動氣,乃人所受父母之元氣,尺部有豚,是人之元氣不絕,故知不死。
十五難曰:
經言春脈弦。
春天脈息如弓弦、箏弦之弦緊。
夏脈鉤。
夏天脈息如鈞之曲。
秋如。毛。
秋天脈息如毛輕浮。
冬脈石。
冬天脈息如石沉重。
是王脈耶?
問是王盛之脈。
將病脈也?
問是疾病脈。
然:弦鉤毛石者,四時之脈也。
弦,春王脈。鈞,夏王脈。毛,秋王脈。石,冬王豚。皆非病脈。
春脈弦者,肝束方木也。
春屬束方、甲乙、肝木,其脈弦。
萬物始生,未有枝葉。
萬物根黃芽甲始生於春,未有枝葉之形見。
故其脈#20之來,濡弱而長。故日弦。
長者,形容其脈弦也。濡弱而長者,形容其豚微弦也。微弦者,謂有胃氣也。
夏脈鉤者,心南方火也。
夏屬南方、丙丁、心火,其脈鈞。
萬物之所盛,垂枝布葉,皆下曲如鉤。
夏乃長養萬物,至夏而盛,枝葉茂盛,華葉散布,皆下曲如鈞之形狀。
故其脈之來疾去遲,故日鉤。
來疾者,陽盛也,寸。疾也。去遲者,陰虛也,尺中遲也。來疾者,形容其脈洪也。來疾去遲者,形容其#21微洪者,謂有胃氣也。
秋脈毛者,肺西方金也。
秋#22西方、庚辛、肺金,其脈毛。
萬物之所終,草木華葉皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。
秋乃肅殺萬物之時,草木花葉至秋而落,惟有枝梗獨存,若毫毛之少。
故其脈之來,輕虛以浮,故日毛。
肺浮#23於上,其氣主皮毛,故其脈浮如毛。
冬脈石者,腎北方水也。
冬#24北方、壬癸、腎水,其脈石。
萬物之所藏也。
萬物至冬而伏藏。
盛冬之時,水凝如石。
盛冬之時,天寒地凍,水凝結如石。
故其脈之來,沉濡而滑,故日石。
沉者,冬脈之正。沉濡而滑者,微沉之義,謂有胃氣。
此四時之脈也。
總言四時脈息。
如有變奈何?
如脈息更變何如。
然:春脈弦,反者為病。何謂反?
春豚當弦,若與弦脈相反,則為肝病。何謂之詠反。
然:氣來實強,是為太過,病在外。
春乃少陽用事之時,其豚微弦,是有胃氣。今脈氣之來實強,是為太過。實強者,陽太盛也。其病在外,外證善潔、面青、善怒。
氣來虛微,是謂不及,病在內。
厥陰之氣表.於筋,其脈弦。今更虛微,故日不及。陰處中,故在內。證四肢滿、閉疼、波便難、轉筋。
氣來厭厭聶聶,如循榆葉日平。
春少陽、厥陰俱合,其豚之來,如春風吹檢葉,濡弱而調,故日平脈。平者,謂之胃氣。
益實而滑,如循長竿日病。
益實而滑者,太弦之謂。如循長竿者,長而不軟也。此是弦脈,胃氣少故病。
急而勁益強,如新張弓弦日死。
緊急勁直強盛,恰似新張緊細之弓弦,此是但弦無胃氣,故死。
春脈微弦日平。
微弦者,微似弦,非微而弦也。微弦者,一分胃氣,二分弦氣,俱動為微弦。
弦多胃氣少日病。
弦脈非微似弦,是胃氣少也,疾病生焉。
但弦無胃氣日死。
三分并是弦。而無胃氣,為真藏見,叉死。
春以胃氣為本。
五藏之氣皆胃氣和之,不得獨用,如至剛不得獨用,獨用則折,和柔用之即固也。胃者水穀之海,人受氣於穀,穀入於胃,乃傳與五藏六府,故肝以胃氣為本,餘四藏并皆仿此。
夏脈鉤,反者為病。何為反?
夏豚當鈞,若與鈞相反,即為心病。何以謂之反。
然:氣來實強,是謂太過,病在外。
浮而大散者,心也。今反實強,是為太過,外證面赤、口乾、喜笑。
氣來虛微,是謂不及,病在內。
夏心少陰盛王,今反虛微,是為不及。內證煩心、心痛、掌中熱而死。
其脈來累累如環,如循琅牙曰平。
豚滿而盛,微似珠形之中手,琅吁,珠之類也,故日心平。
來而益數,如鸚舉足者曰病。
心豚但當浮散,不當數也。今脈數如鷂舉足之走,故日心病。
前曲後居,如操帶鉤曰死。
前曲者,前鈞曲無力也。後居者,倨而不動,勁直也,操執也,如操執革帶之鈞,日死。
夏脈微鉤曰平。
夏脈微似鈞,非微而鈞,喜有胃氣,故日平豚。
鉤多胃氣少曰病。
豚非微軟,鈞是胃氣少也,故病。
但鉤無胃氣日死。
三分并是鈞,而無胃氣,為真藏見,死。
夏以胃氣為本。
平人之常氣稟於胃,與春同。
秋脈毛,反者為病。何謂反?
秋脈當毛,若與毛相反,是為心病。何以謂之反。
然:氣來實強,是謂太過,病在外。
秋豚當毛,今更實強,是為太過,外證面白、善嚏、悲愁不樂、欲哭。
氣來虛微,是謂不及,病在內。
肺脈輕虛以浮,今按之益虛微,是無胃氣。病證喘咳酒淅#26。
其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平。
車蓋乃小車之蓋,輕浮藹藹然也,按之益大,有胃氣,故日平。
不上不下,如循鸚羽曰病。
肺金乘夏餘陽,故其豚上,肺金之氣屬陰,其脈下,今不上不下,如循鷂羽澀澀然,故日病。
按之消索,如風吹毛#27。
風吹毛者,飄騰不定,無歸之象。今按如消散之索,吹毛之風,此是但毛無胃氣,故日死。
秋脈微毛曰平。
豚微似毛,非微而毛,一分胃氣、二分毛氣俱動,為微毛。
毛多胃氣少曰病。
毛非微似毛,是胃氣少,故有病。
但毛無胃氣曰死。
三分并是毛,而無胃氣,為真藏見,死。
秋以胃氣為本。
五藏皆稟氣於胃,胃者五藏之本也,藏氣不能自致於手太陰,必因於胃氣乃至於手太陰,胃氣不能俱至於手太陰,故真藏之氣獨見,獨見者病勝藏也,故日死。
冬脈石,反者為陰#28。何謂反?
冬豚當沉如石,若與沉相反,是為腎病,何以謂之反。
然:氣來實強,是謂太過,病在外。
冬脈當況濡,今反實強,是為太過,外證面黑、善恐欠。
氣來虛微,是謂不及,病在內。
冬脈況澀,今反虛微,是為不及,病證逆氣、小腹痛急、泄如下重、足經寒而逆。
脈來上大下兌,濡滑如雀之喙曰平。
雀喙乃本大來兌也。上大者,足太陽應手而大也。下兌者,足少陰診之去而小也。陰陽得所,為胃氣強,故日平。
啄啄連屬,其中微曲日病。
啄啄者不息,故謂之連屬。其中緩而微曲者,脾脈剋腎,故病。
來如解索,去如彈石日死。
豚來如解脫之索,虛慢無根本也,遲也,去如彈石之疾也,故死。
冬脈微石日平。
微石者,微似況,非微而況也,一分胃氣、二分沉氣俱動,為微況。
石多胃氣少日病。
豚非微似況,是胃氣少於病。
但石無胃氣日死。
三分并是況,而無胃氣,為真藏見,鈴死。
冬以胃氣為本。
與春同。
胃者,水穀之海也。
胃大一尺五寸,長二尺六寸,橫屈,受水穀三斗五升,其中常留穀二斗。
水一斗五升。
主稟四時,故皆以胃氣為本。
四時春夏秋冬,皆稟受胃氣以為根本。
是謂四時之變病。
春防#29多胃少,夏鈞多胃少,秋毛多胃多#30,冬石多胃少,皆為四時之變病。
死生之要會也。
五藏之氣和於胃氣即生,若真藏見,叉死。凡死生緊要都會之所,乃胃也。脾者,中州也。注見四難。其平和不可得而見。脾經平和之脈,寄王四季,故不可得而見。
衰乃見耳。
脾經衰敗,豚乃形見。
來如雀之啄。
上大下兌濡滑,為雀喙脈,此腎脈剋脾經,是為不及。
如水之下漏。
時動復住為屋漏脈,腎來乘脾,是為太過。
是脾之衰見也。
雀啄屋漏,乃脾衰而見此豚。
黃帝八十一難經慕圖句解卷之二竟
#1干:原脫,據《本義》補。
#2膀胱:此下《集注》有『邪』字。
#3力:據文義,似當作『乃』。
#4无:疑當作『無』。
#5脈:《本義》作『氣』。
#6肺:疑為『脈』之誤。
#7虛:據下文例,似當作『血』。
#8當:此下《集注》有『與』字。
#9伸:疑當作『呻』字。
#10此:據文義,似當作『比』字。
#11患:據文意似當作『愚』。
#12脾:疑當作『肺』。
#13然:此上《本義》、《集注》有『治損之法奈何』六字。
#14食:疑當作『玲』。
#15氣:疑當作『食』。
#16者:原作『孝』,據文義改。
#17一:此上《本義》、《集注》有『一呼六至,一吸六至,為死脈,沉細夜死,浮大晝死也』二十字。
#18也:原作『者』,據《本義》、《集注》改。
#19如:《集注》作『脈』。
#20脈:原作『來』,據《本義》、《集注》改。
#21其:此下疑脫『脈』字。
#22秋:依上文例,此下脫『屬』字。
#23浮:原作『孚』,據文義改。
#24冬:據上文例,此下脫『屬』字。
#25表:《集注》十五難呂注作『養』。
#26病證喘咳灑淅:《集注》十五難丁注作『其內證喘咳酒浙寒熱』。
#27吹毛:此下《本義》、《集注》有『日死』二字。
#28陰:《本義》、《集注》作『病』。
#29防:據文義,似當作『弦』字。
#30多:據上下文意當作『少』。