☆ 儿童多动症有哪些类型?
1.美国的《精神疾病诊断与统计手册(第四版修订版)》(DSM-Ⅳ)针对多动症儿童的障碍特点将其分成三种类型(图1-2),这也是临床最常用的分型方法。
图1-2 儿童多动症的分型
(1)以注意缺乏为主的类型:主要特点是难以集中注意力、易健忘和分神。
(2)以多动-冲动为主的类型:主要特点是坐立不安、话过多和难以安静地活动。
(3)两者兼有的类型:大部分多动症儿童属于此类型,其主要特点是长期的注意力缺乏,同时伴有多动性和冲动性问题。
2.康纳斯等人从神经生理特质出发将多动症儿童分成六个亚类型。
(1)额叶功能失调型:主要特征为波斯特商数、视知觉任务及配对测验得分低。
(2)注意缺陷或学习障碍型:主要表现为学业成绩低下、注意力不集中等。
(3)动作冲动型:主要表现为视动知觉能力低下、注意力不集中、容易冲动等。
(4)高认知功能型:主要表现为智力得分较高、学业成绩优良,但是波斯特商数较低、视动协调能力比较差。
(5)高注意功能型:主要表现为注意力较集中,但视动及画人测验较差。
(6)空间视知觉功能协调型:主要表现为空间视觉能力较差,但是不存在注意力缺陷问题。
3.台湾学者洪俪瑜(1991)以儿童的问题行为特点将多动症儿童分成五种类型。
(1)中庸型:占40.9%,其中男女比例约为10∶1,主要特征是冲动和违规行为比较明显。
(2)适应良好型:占11.1%,主要特征是问题行为不明显,是正常儿童中比较好动的一群。
(3)注意缺陷型:占9.3%,主要特征是不专注、懒惰、被动。
(4)高焦虑型:主要表现为违规行为、不专注、紧张和焦虑。
(5)适应困难型:主要特征是懒惰、违规行为、不专注和被动。