第十五章　乳腺癌

乳腺癌是对女性健康危害最为严重的恶性肿瘤。最新的全球癌症统计公布的数据显示，2008年全球约有138万女性新发乳腺癌，占女性新发恶性肿瘤的23%；同期乳腺癌死亡病例已达45.8万，成为女性恶性肿瘤第一位死因。我国虽然是乳腺癌低发国家，但发病情况也呈上升趋势，尤其是京、津、沪等大城市尤为明显。因此对乳腺癌的防控工作成为当前降低女性癌症风险的首要任务。

然而，乳腺癌的确切病因尚不明确。国内外学者通过研究发现多种危险因素的叠加会增加患乳腺癌的风险。现研究较多的危险因素包括遗传因素、良性疾病史和乳腺癌家族史、电离辐射和职业暴露、高脂肪饮食习惯与肥胖、生理生育因素等。

乳腺癌通常可以通过大规模的人群普查得到控制。对高危人群进行定期的、各种检查手段相结合的乳腺癌筛查有利于乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗。乳腺癌普查近来已被公认为是恶性肿瘤中提高患者生存率和降低死亡率的最有效的群防措施之一。我国部分试点地区已经开展了乳腺癌筛查工作，乳腺癌的防治将逐渐成为我国的一项公共卫生措施。