151.每日4次胰岛素治疗的具体方法是什么?适合哪些糖尿病患者
该方案为三餐前注射短效胰岛素,睡前或早餐前注射长效胰岛素或类似物,属于胰岛素强化治疗方案的一种。补充基础胰岛素和每餐前注射胰岛素(基础加餐时方案)的分配原则是“早餐大、中餐小、晚餐中等”,睡前胰岛素可给予一天总量的20%~25%。
基础加餐时胰岛素的给药方案更符合胰岛素分泌的生理模式,该方案可减少血糖变异和血糖波动。但强化血糖控制可导致低血糖的发生,因此患者的自我血糖监测尤为重要,患者须监测早餐前、早餐后和晚餐后的血糖。推荐在理解力和依从性较好的年轻患者中使用,对于2岁以下幼儿、老年患者、已有晚期严重并发症者,不宜采用此种胰岛素治疗方案。