24.什么是急性磷酸盐肾病
磷酸盐是一种口服的肠道清洁剂,用于肠道外科手术前、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜诊疗和影像学(如肠道CT)检查前的肠道准备,其主要成分是磷酸氢二钠和磷酸二氢钠。因服用剂量少,腹胀、恶心和呕吐等胃肠道不良反应小,在镁盐、聚乙二醇电解质散无效或不可耐受的情况下可选用。目前,国外已有其导致急性磷酸盐肾病的报道,美国食品药品监督管理局(FDA)也已对此发布了安全性警告。据现有资料显示,急性磷酸盐肾病发生时间各异,短到用药后数小时,长可达用药后21天才出现。急性磷酸盐肾病虽然罕见,但应引起足够的重视。FDA建议此类药品不得用于18岁以下的未成年人,年龄大于55岁的患者,有脱水、基础肾脏病、急性结肠炎或肠排空障碍的患者,以及正在服用利尿剂、ACEI/ARB、非甾体抗炎药的患者使用磷酸盐时需谨慎。