治房弟字继万次子细老脾虚腹胀案

腹胀多作实看,非是属火、属热、属风,即是属痰、属滞、属虫,未有疑是脾虚空胀,而竟敢用白术至极而即消者。

岁乾隆乙卯,余有房弟黄继万,因伊次子日夜焦吵,年仅三岁,唤余诊治。余诊六脉微浮,而右关浮而无力。问其饮食无恙,问其发热亦无,别无症兼。因母忽谓:是儿,渠常以手按儿右腹,忽有一块胀起,日渐觉大,而按却不见痛。余知胀属虚致,因用四君子汤除参改用龙眼肉,竟服十余剂,其块渐消而安。但此或泥火起而用云连,泥热而用黄芩,泥滞而用壳、朴,泥痰而用广、半,泥风而用羌、防,泥湿而用苍术、米仁,泥虫而用椒、榧、苦楝根皮,皆于脾气不治,必致脾败不食而毙。此病余见甚多,凡有右脉浮大无力,而命即见其立毙者,未必不因误用疏利消导以虚作实之故,不可不慎。

腹胀药多用攻,此独用补,非是识症与脉明确,乌能有是?【晁雯】