4.宫颈功能不全

宫颈好比气球的扎口，如果扎口不牢，气球无法保持膨胀。人到中年，子宫颈的肌肉纤维和弹力纤维都变得薄弱和松弛。宫腔内的胎儿和羊水对宫颈持续性的压迫，可能使宫颈过早缩短和开放，导致早产。按照开放的程度，B超将宫颈管的形态描述为Y型、V型和U型，闭合宫颈管的长度小于2.5cm就要诊断为宫颈功能不全。

宫颈过早缩短和开放，可以导致胎膜早破和早产。众所周知，早产儿存活率低，又面临呼吸困难，喂养困难，保温困难，神经系统可能留有后遗症等不良后果。因此，宫颈功能不全的情况下，如果距离胎儿成熟还有很长时间，可以进行宫颈环形缝扎，如果已经接近胎儿成熟的孕龄，可以通过抑制宫缩进行保胎治疗，同时促胎肺成熟，增加孕龄，改善预后。

第四个注意事项：监测宫颈管的长度和形态。