三、肝脏正常值范围

图3-2 SWE检测示意图
探头置于右肋间显示肝右叶切面,二维B模式图像显示清晰并适当放大,弹性成像取样框上缘置于肝包膜下1~2cm,避开肝包膜、肝内大血管、胆囊等非目标结构,Q-box置于弹性图像中央;弹性图像颜色充填整个取样框的面积,提示检测成功
图3-3 检测失败病例示例
弹性图像颜色充填面积小于取样框的一半
国内学者Huang等 [33]对中国509例健康志愿者的SWE正常值研究结果显示,正常肝脏硬度平均值为(5.10±1.02)kPa,95% 置信区间为 5.02~5.19kPa,男性稍高于女性,这也是迄今为止最大样本量的正常值研究。香港学者Leung等 [20]报道,171例健康志愿者正常肝脏硬度为(5.5±0.7)kPa;韩国学者Suh等 [29]对195名经肝活检证实的正常肝移植供体进行E成像检查,得出肝脏硬度正常范围为2.6~6.2kPa,当使用6.2kPa作为截断值时,区别正常肝脏和肝纤维化的敏感性和特异性分别为91.0%和95.9%。
推荐意见
7.成人肝脏硬度正常值范围为 2.6~6.2kPa(A1)。