1959年，Prinzmetal等首次描述了冠状动脉痉挛引起的心绞痛和心电图改变，称之为变异型心绞痛。随后，研究证实变异型心绞痛患者存在可诱导的冠状动脉痉挛，从而将变异型心绞痛统称为血管痉挛性心绞痛（vasospastic angina，VSA）。

血管痉挛性心绞痛的诊断标准包括3个方面：①典型的临床表现，在疼痛发作时，硝酸甘油治疗有效，且至少存在以下情况中的1项：a.静息性心绞痛，尤其是夜间和凌晨发作的心绞痛；b.活动耐力存在昼夜变化，早晨活动耐力较低；c.过度换气可诱发心绞痛；d.钙通道阻滞剂治疗有效，而β受体阻滞剂无效。②心电图记录到发作期间的心肌缺血性改变，发病时至少在两个导联中有以下任何1项改变：ST段抬高≥0.1mV；ST段压低≥0.1mV；新出现的负向U波。③证实有冠状动脉痉挛：自发或激发（乙酰胆碱、麦角新碱或过度通气）试验时出现一过性完全或次全冠脉闭塞（>90%狭窄）伴心绞痛症状及心电图改变。

治疗方面首先应控制危险因素和诱发因素，药物治疗主要包括钙通道阻滞剂（CCB）和硝酸酯类。其中，钙通道阻滞剂是疗效最肯定且应用最广泛的防治冠脉痉挛的药物，它能阻断Ca ²⁺内流，降低平滑肌细胞内Ca ²⁺浓度，从而使冠状动脉扩张。地尔硫䓬和贝尼地平可以作为首选，若效果欠佳或不能耐受，可换用不同的CCB；若单一药物治疗控制不理想，可以联合应用CCB和硝酸酯类；若仍不理想可以换用CCB与尼可地尔联合；若冠脉痉挛合并显著血管狭窄或心肌桥，在使用CCB及硝酸酯类无效的情况下，方可考虑CCB和（或）硝酸酯类与β受体阻滞剂的联合应用。所有血管痉挛性心绞痛患者均不主张单用β受体阻滞剂治疗。