三、常用血管通路的特点

目前临床常用的血液透析血管通路类型包括自体动静脉内瘘、移植物动静脉瘘和透析用深静脉导管。其中自体动静脉瘘由于使用寿命长、并发症相对少、易于维护和保养,是最常选用的血管通路,但其存在成熟时间相对较长的缺点;移植物动静脉瘘的成熟时间短,常仅需2周左右,且易于穿刺,但其维护成本高;与自体动静脉内瘘相比,更易发生感染、血栓、动脉窃血等并发症,适用于自体静脉存在问题而无法建立自体动静脉瘘者。透析静脉导管具有建立快速及可立即使用的优点,也避免了透析中因穿刺带来的疼痛,但是其发生感染和非感染并发症如血栓形成、静脉狭窄、生物膜产生和纤维蛋白鞘形成等的风险较自体和移植物内瘘显著增高,且严重影响患者的生活质量,如携带留置静脉导管者不方便进行游泳或者淋浴等。